嗆到異物一直咳嗽時，正確的急救步驟包括鼓勵咳嗽、海姆立克急救法、拍背法、及時就醫(yī)以及后續(xù)觀察等。

1. 鼓勵咳嗽：當異物進入氣道引發(fā)咳嗽時，這是身體的一種自我保護機制。此時應讓嗆到異物者保持站立或坐直的姿勢，鼓勵其通過用力咳嗽將異物咳出?？人援a生的氣流可能會將異物沖出氣道。

2. 海姆立克急救法：若咳嗽無法排出異物，可采用海姆立克急救法。對于成人和一歲以上的兒童，施救者站在患者身后，前腳距患者一腳寬，后腳踮起，膝蓋微彎，讓患者坐在大腿上，保持患者身體前傾、頭略低、嘴張開。雙臂環(huán)繞患者腹部，一手握拳，拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳手。用手部力量急速拉動雙臂，有力地向內、向上沖擊上腹部，每秒約1次。對于一歲以下嬰兒，將嬰兒面朝下，放在手臂上，用手支撐頭部和頸部，保持頭低于身體。用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間拍擊5次。然后將嬰兒翻轉成面朝上，用兩根手指在嬰兒乳頭連線中點下方按壓5次。重復上述步驟，直到異物排出。

3. 拍背法：讓患者站立或坐直，施救者站在其身后，用手掌根部在患者兩肩胛骨之間連續(xù)用力拍擊5次，通過震動幫助異物排出。拍擊時要注意力度適中，避免造成傷害。

4. 及時就醫(yī)：如果經過上述方法處理后，異物仍未排出，患者出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等嚴重癥狀，應立即撥打急救電話送往醫(yī)院。在等待救援的過程中，盡量讓患者保持安靜，減少活動，以降低氧氣的消耗。

5. 后續(xù)觀察：即使異物成功排出，也需要對患者進行一段時間的觀察。觀察患者是否還有咳嗽、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。如果出現(xiàn)異常情況，應及時再次就醫(yī)，以確保氣道沒有受到損傷或有殘留異物。

嗆到異物一直咳嗽是一種較為緊急的情況，掌握正確的急救步驟至關重要。在遇到此類情況時，應首先鼓勵咳嗽，嘗試通過自然的方式排出異物。若無效，可采用海姆立克急救法或拍背法。若情況嚴重，需及時就醫(yī)。同時，后續(xù)的觀察也不可忽視，以保障患者的健康安全。