高血壓早篩的 4 個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)分別是血壓值、同型半胱氨酸水平、腎功能指標(biāo)、血脂水平等。

1. 血壓值：血壓值是篩查高血壓最為直接和重要的指標(biāo)。正常血壓范圍收縮壓應(yīng)在 90 - 139mmHg 之間，舒張壓在 60 - 89mmHg 之間。當(dāng)收縮壓持續(xù)高于 140mmHg 或者舒張壓持續(xù)高于 90mmHg 時(shí)，就可能存在高血壓?jiǎn)栴}。多次不同時(shí)間測(cè)量血壓，如果血壓值都處于較高水平，那么患高血壓的可能性就會(huì)增加。例如，在一天內(nèi)不同時(shí)間段測(cè)量 3 次血壓，若每次收縮壓都在 150mmHg 左右，舒張壓在 95mmHg 左右，就需要進(jìn)一步關(guān)注和檢查。

2. 同型半胱氨酸水平：同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代謝過(guò)程中的中間產(chǎn)物。正常情況下，人體血液中同型半胱氨酸的水平應(yīng)低于 15μmol/L。當(dāng)同型半胱氨酸水平升高時(shí)，會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血栓形成，增加高血壓及心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于同型半胱氨酸水平升高的人群，可以通過(guò)補(bǔ)充葉酸、維生素 B6 和維生素 B12 等進(jìn)行干預(yù)。

3. 腎功能指標(biāo)：腎臟與血壓之間存在著密切的聯(lián)系。常用的腎功能指標(biāo)包括血肌酐、尿素氮和尿酸等。血肌酐的正常范圍男性一般在 53 - 106μmol/L，女性在 44 - 97μmol/L。當(dāng)腎功能受損時(shí)，腎臟排泄水和鈉的能力下降，導(dǎo)致水鈉潴留，進(jìn)而引起血壓升高。尿素氮正常范圍一般在 2.9 - 7.5mmol/L，尿酸正常范圍男性為 150 - 416μmol/L，女性為 89 - 357μmol/L。這些指標(biāo)異常升高可能提示腎臟功能出現(xiàn)問(wèn)題，也可能是高血壓導(dǎo)致腎臟損害的表現(xiàn)。

4. 血脂水平：血脂異常也是高血壓的重要危險(xiǎn)因素之一。血脂主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。總膽固醇正常范圍一般在 2.8 - 5.17mmol/L，甘油三酯正常范圍在 0.56 - 1.7mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于 3.4mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇男性應(yīng)大于 1.04mmol/L，女性應(yīng)大于 1.29mmol/L。當(dāng)血脂升高時(shí)，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使血管壁彈性降低，管腔狹窄，從而增加血壓升高的風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓早篩對(duì)于預(yù)防和控制高血壓及其并發(fā)癥具有重要意義。通過(guò)關(guān)注血壓值、同型半胱氨酸水平、腎功能指標(biāo)和血脂水平這 4 個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)，可以早期發(fā)現(xiàn)高血壓的潛在風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療和干預(yù)措施，以降低高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)心血管健康。