老年長痤瘡通常無明顯傳染風險，主要與內分泌失調、皮膚清潔不當、毛囊皮脂腺導管角化異常、微生物感染、免疫炎癥反應等有關。

1. 內分泌失調：隨著年齡增長，老年人內分泌系統(tǒng)功能逐漸紊亂。雄激素水平相對升高，會刺激皮脂腺分泌更多皮脂。過多的皮脂會堵塞毛囊口，為痤瘡的產生創(chuàng)造條件。這種內分泌變化是個體自身生理機能改變導致的，并非傳染性因素。

2. 皮膚清潔不當：老年人皮膚新陳代謝減緩，皮膚表面的角質層更新速度變慢。如果不注意皮膚清潔，老化的角質層會堆積在皮膚表面，與皮脂腺分泌的油脂混合，容易堵塞毛孔，進而引發(fā)痤瘡。這是由于個人衛(wèi)生習慣和皮膚自身代謝特點造成的，不具有傳染性。

3. 毛囊皮脂腺導管角化異常：毛囊皮脂腺導管的角化過度會使導管口徑變小、狹窄或堵塞，影響皮脂的正常排出。皮脂在毛囊內積聚，就容易形成粉刺，進一步發(fā)展可能形成痤瘡。這種導管角化異常主要與遺傳、皮膚自身的生理變化等因素有關，不會在人與人之間傳播。

4. 微生物感染：痤瘡丙酸桿菌是導致痤瘡炎癥反應的重要微生物。當毛囊堵塞時，痤瘡丙酸桿菌會大量繁殖，分解皮脂產生游離脂肪酸，刺激毛囊及周圍組織，引起炎癥反應。雖然痤瘡丙酸桿菌可以在皮膚表面存在，但正常情況下人體皮膚有一定的抵抗力，且這種感染通常是在個體自身皮膚微環(huán)境改變的基礎上發(fā)生的，一般不具有強烈的傳染性。

5. 免疫炎癥反應：老年人免疫系統(tǒng)功能有所下降，皮膚的免疫防御能力也會減弱。當毛囊內出現異常情況時，免疫系統(tǒng)會啟動炎癥反應來對抗。但這種免疫炎癥反應可能會過度激活，導致痤瘡炎癥加重。這是個體自身免疫調節(jié)的問題，不具有傳染性。

對于老年痤瘡的治療，常用藥物有維A酸類藥物，如維甲酸、阿達帕林等，可調節(jié)毛囊角化、減少皮脂分泌；抗生素類藥物，如克林霉素、甲硝唑等，可抑制痤瘡丙酸桿菌的生長；過氧苯甲酰凝膠，具有殺菌、抗炎的作用。但使用藥物時需遵醫(yī)囑。

老年長痤瘡主要是由自身的內分泌、皮膚狀況、微生物感染和免疫反應等多種因素引起的，通常不具有明顯的傳染風險。在日常生活中，老年人應注意皮膚清潔和護理，保持良好的生活習慣。如果痤瘡問題嚴重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，在醫(yī)生的指導下進行治療。