解決方案:陽性結(jié)果存疑,這樣進(jìn)一步確認(rèn)!
當(dāng)陽性結(jié)果存疑時(shí),可通過復(fù)查檢測(cè)、進(jìn)行不同檢測(cè)方法對(duì)比、結(jié)合臨床癥狀、評(píng)估檢測(cè)樣本質(zhì)量、參考其他相關(guān)檢查結(jié)果等方式進(jìn)一步確認(rèn)。
1. 復(fù)查檢測(cè):同一種檢測(cè)方法在不同時(shí)間進(jìn)行復(fù)查是常用手段。因?yàn)槟承┮蛩乜赡軐?dǎo)致單次檢測(cè)出現(xiàn)假陽性,比如檢測(cè)試劑的質(zhì)量波動(dòng)、檢測(cè)過程中的操作誤差等。復(fù)查時(shí)要注意嚴(yán)格按照檢測(cè)流程進(jìn)行,確保檢測(cè)環(huán)境和操作規(guī)范,以獲得更準(zhǔn)確的結(jié)果。例如新冠病毒核酸檢測(cè),若首次結(jié)果存疑,可在間隔一定時(shí)間后再次進(jìn)行核酸檢測(cè)。
2. 進(jìn)行不同檢測(cè)方法對(duì)比:不同的檢測(cè)方法有其各自的優(yōu)缺點(diǎn)和特異性。當(dāng)一種檢測(cè)方法結(jié)果呈陽性但存疑時(shí),可以采用另一種原理不同的檢測(cè)方法進(jìn)行驗(yàn)證。以腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)為例,如果某一種腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果異常升高存疑,可進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查,如 CT、MRI 等,從不同角度來判斷是否存在病變。
3. 結(jié)合臨床癥狀:陽性結(jié)果需要與實(shí)際的臨床癥狀相結(jié)合來綜合判斷。很多疾病都有其典型的臨床表現(xiàn),如果檢測(cè)結(jié)果陽性,但患者并沒有相應(yīng)的癥狀,那么這個(gè)陽性結(jié)果可能存在疑問。例如甲狀腺功能檢測(cè)中甲狀腺激素指標(biāo)陽性,但患者沒有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的相關(guān)癥狀,如心慌、多汗、乏力等,就需要進(jìn)一步評(píng)估。
4. 評(píng)估檢測(cè)樣本質(zhì)量:樣本質(zhì)量對(duì)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性影響很大。樣本采集過程不規(guī)范、保存不當(dāng)?shù)榷伎赡軐?dǎo)致假陽性結(jié)果。比如在血液檢測(cè)中,如果采血時(shí)消毒不嚴(yán)格、樣本受到污染,或者樣本保存時(shí)間過長、保存溫度不合適等,都可能影響檢測(cè)結(jié)果。因此,要對(duì)樣本的采集、運(yùn)輸和保存過程進(jìn)行評(píng)估。
5. 參考其他相關(guān)檢查結(jié)果:除了主要的檢測(cè)項(xiàng)目外,還可以參考其他相關(guān)的檢查結(jié)果來輔助判斷。例如在診斷肝臟疾病時(shí),除了肝功能檢測(cè)結(jié)果外,還可以結(jié)合乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、肝臟超聲等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果各項(xiàng)檢查結(jié)果相互印證,那么陽性結(jié)果的可信度就會(huì)提高;如果存在矛盾,就需要進(jìn)一步排查原因。
當(dāng)陽性結(jié)果存疑時(shí),不能僅憑單一的檢測(cè)結(jié)果就下結(jié)論。通過復(fù)查檢測(cè)、不同檢測(cè)方法對(duì)比、結(jié)合臨床癥狀、評(píng)估檢測(cè)樣本質(zhì)量以及參考其他相關(guān)檢查結(jié)果等多方面的綜合判斷,可以更準(zhǔn)確地確認(rèn)陽性結(jié)果的真實(shí)性。如果經(jīng)過上述方法仍無法明確,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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