血糖居高不下會(huì)對(duì)身體造成諸多不良影響，可通過多種降血糖藥物來控制，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖、胰島素、西格列汀等。

1. 二甲雙胍：二甲雙胍是臨床上常用的一線降血糖藥物。它主要通過抑制肝糖原輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，從而降低血糖。其優(yōu)點(diǎn)是不增加體重，還可改善胰島素抵抗，對(duì)心血管系統(tǒng)有一定的保護(hù)作用。適用于大多數(shù)2型糖尿病患者，尤其是肥胖或超重的患者。

2. 格列齊特：屬于磺脲類降糖藥，主要作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而降低血糖。格列齊特不僅能降低空腹血糖，對(duì)餐后血糖也有較好的控制作用。它還具有一定的改善血管病變的作用，可降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。不過，使用該藥物時(shí)需注意低血糖的發(fā)生。

3. 阿卡波糖：為α - 葡萄糖苷酶抑制劑，主要在腸道內(nèi)發(fā)揮作用，通過抑制碳水化合物的消化和吸收，延緩葡萄糖的釋放，從而降低餐后血糖。阿卡波糖一般在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯同時(shí)嚼服。其優(yōu)點(diǎn)是對(duì)肝腎功能影響較小，單獨(dú)使用一般不會(huì)引起低血糖。

4. 胰島素：胰島素是一種高效的降血糖藥物，適用于1型糖尿病、口服降糖藥效果不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的2型糖尿病患者。胰島素的種類繁多，包括短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素和預(yù)混胰島素等。不同類型的胰島素作用時(shí)間和特點(diǎn)不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的胰島素劑型和治療方案。

5. 西格列汀：屬于二肽基肽酶 - 4（DPP - 4）抑制劑，通過抑制DPP - 4的活性，減少胰高血糖素樣肽 - 1（GLP - 1）的降解，從而增加GLP - 1的水平，促進(jìn)胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌，達(dá)到降低血糖的目的。西格列汀安全性較好，低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低，且對(duì)體重影響較小。

當(dāng)血糖居高不下時(shí)，可選擇多種降血糖藥物來控制血糖。但每種藥物都有其特點(diǎn)、適用人群和注意事項(xiàng)，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身的病情、血糖水平、身體狀況等因素，合理選擇降血糖藥物。同時(shí)，在使用藥物治療的過程中，還需注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)等生活方式的調(diào)整，以更好地控制血糖，預(yù)防和減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。如果在用藥過程中出現(xiàn)任何不適或疑問，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。