心臟不好可能涉及多種情況，如心律失常、冠心病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌病等，不同情況對(duì)應(yīng)不同科室。

1. 心律失常：是指心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律出現(xiàn)異常。常見癥狀有心悸、頭暈、乏力等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀懷疑心律失常時(shí)，應(yīng)掛心血管內(nèi)科。醫(yī)生一般會(huì)通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等檢查來明確診斷。常用藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 冠心病：主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧。典型癥狀為胸痛、胸悶，尤其是在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。冠心病患者應(yīng)優(yōu)先選擇心血管內(nèi)科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查。治療藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等，使用藥物需遵循醫(yī)囑。

3. 心臟瓣膜病：是指心臟瓣膜由于先天性發(fā)育異?；蚝筇煨约膊∫鸬牟∽?。癥狀可能有呼吸困難、乏力、水腫等。對(duì)于心臟瓣膜病，輕度患者可先到心血管內(nèi)科評(píng)估病情和進(jìn)行藥物治療，常用藥物有地高辛、呋塞米、卡托普利等。而病情嚴(yán)重需要手術(shù)治療的患者，則需轉(zhuǎn)診至心血管外科。

4. 先天性心臟病：是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形。常見癥狀有發(fā)育遲緩、紫紺、呼吸困難等。先天性心臟病患者一般首診科室為心血管內(nèi)科，醫(yī)生會(huì)通過心臟超聲等檢查明確診斷。對(duì)于需要手術(shù)治療的患者，會(huì)轉(zhuǎn)到心血管外科進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

5. 心肌病：是一組異質(zhì)性心肌疾病，病因多樣。常見癥狀有呼吸困難、乏力、水腫等。心肌病患者通常就診于心血管內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、心電圖、心臟磁共振等檢查。治療藥物有沙庫巴曲纈沙坦、比索洛爾、螺內(nèi)酯等，具體用藥要遵醫(yī)囑。

當(dāng)心臟不好時(shí)，要根據(jù)具體的癥狀和可能的疾病類型選擇合適的科室就診。心律失常、冠心病、心肌病等一般先到心血管內(nèi)科，而心臟瓣膜病和先天性心臟病部分患者可能需要到心血管外科。及時(shí)準(zhǔn)確地選擇科室，有助于患者得到及時(shí)有效的診斷和治療。建議出現(xiàn)心臟不適癥狀時(shí)，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。