乳腺增生三類和四類在性質(zhì)、惡變風險、癥狀表現(xiàn)、檢查手段、治療方式等方面存在差異。

1. 性質(zhì)：乳腺增生三類通常是良性病變，大部分情況下是乳腺組織的良性增生改變；而乳腺增生四類有一定的惡性可能，需要進一步排查是否為惡性腫瘤。

2. 惡變風險：乳腺增生三類惡變的可能性較低，一般小于2%；乳腺增生四類惡變風險相對較高，其中4A類惡變可能性在2% - 10%，4B類惡變可能性在10% - 50%，4C類惡變可能性在50% - 95%。

3. 癥狀表現(xiàn)：乳腺增生三類可能僅有乳房脹痛、腫塊等較為常見的癥狀，且癥狀多隨月經(jīng)周期變化；乳腺增生四類除了類似三類的癥狀外，可能還會出現(xiàn)乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等相對嚴重的癥狀。

4. 檢查手段：對于乳腺增生三類，一般通過乳腺超聲、乳腺鉬靶等檢查基本可以明確情況；而乳腺增生四類通常在超聲、鉬靶檢查基礎(chǔ)上，還需要進行乳腺磁共振成像（MRI）檢查，甚至可能需要進行乳腺穿刺活檢來明確病變的性質(zhì)。

5. 治療方式：乳腺增生三類一般以觀察為主，可通過服用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等藥物來緩解癥狀，同時保持心情舒暢、規(guī)律作息等。乳腺增生四類如果穿刺活檢結(jié)果為良性，可根據(jù)情況選擇定期復(fù)查或手術(shù)切除；如果為惡性，則需要進行手術(shù)、放療、化療等綜合治療。

乳腺增生三類和四類存在多方面的差異，三類相對來說不可怕，惡變風險低，但也需要定期復(fù)查。四類由于存在一定的惡性可能，需要更加重視，及時進行進一步檢查和治療。當發(fā)現(xiàn)乳腺問題時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科就診，以便早診斷、早治療。