一說話就咳嗽可能由多種因素引起，如咽炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴漏綜合征等。

1. 咽炎：咽部黏膜受到細(xì)菌、病毒感染或受到粉塵、煙霧等刺激，引發(fā)炎癥。炎癥刺激咽部神經(jīng)，導(dǎo)致說話時(shí)咳嗽。治療時(shí)可使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液、度米芬含片等藥物，以減輕炎癥，緩解咳嗽癥狀。

2. 支氣管炎：支氣管受到病原體感染或物理、化學(xué)性刺激，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。炎癥使支氣管黏膜充血、水腫，分泌物增多，說話時(shí)氣流沖擊刺激，就會(huì)引起咳嗽。常用藥物有氨溴索、溴己新、氨茶堿等，可起到祛痰、止咳、平喘的作用。

3. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳。其發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，說話時(shí)吸入的空氣可能刺激氣道，誘發(fā)咳嗽。治療藥物包括布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等，可減輕氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性。

4. 胃食管反流病：胃內(nèi)容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。說話時(shí)可能會(huì)加重這種反流，導(dǎo)致咳嗽加劇。治療可選用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物，抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

5. 鼻后滴漏綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉，引起咳嗽。說話時(shí)可能會(huì)使分泌物流動(dòng)，進(jìn)一步刺激咽喉，導(dǎo)致咳嗽?？墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔，同時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、氯雷他定等藥物，減輕鼻腔炎癥，減少分泌物產(chǎn)生。

一說話就咳嗽可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制和治療方法。早篩早治對(duì)于明確病因、控制病情發(fā)展、提高治療效果至關(guān)重要。如果出現(xiàn)一說話就咳嗽的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以確定病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。遵醫(yī)囑合理使用藥物，避免自行用藥導(dǎo)致病情延誤或加重。