兒童久咳不愈可能由多種原因引起，如呼吸道感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征等。針對(duì)不同病因，有幾款西藥相對(duì)安全有效，包括氨溴索、氯雷他定、孟魯司特鈉、阿奇霉素、右美沙芬。

1. 氨溴索：它是一種黏液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，使痰液易于咳出。對(duì)于因呼吸道感染導(dǎo)致痰液黏稠、不易咳出引起的久咳，使用氨溴索可以有效緩解癥狀。

2. 氯雷他定：屬于抗組胺藥物。如果兒童久咳是由過(guò)敏因素引起，比如接觸了花粉、塵螨等過(guò)敏原，引發(fā)氣道過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致咳嗽，氯雷他定可以通過(guò)阻斷組胺與受體的結(jié)合，減輕過(guò)敏癥狀，進(jìn)而緩解咳嗽。

3. 孟魯司特鈉：是白三烯調(diào)節(jié)劑，可選擇性抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性，并有效預(yù)防和抑制白三烯所導(dǎo)致的血管通透性增加、氣道嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及支氣管痙攣。對(duì)于咳嗽變異性哮喘引起的久咳，孟魯司特鈉能起到較好的治療作用，可改善氣道炎癥，減輕咳嗽癥狀。

4. 阿奇霉素：是一種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。當(dāng)兒童久咳是由支原體、衣原體等感染引起時(shí)，阿奇霉素具有良好的抗菌效果。它可以抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，從而達(dá)到殺滅細(xì)菌、控制感染的目的，隨著感染的控制，咳嗽癥狀也會(huì)逐漸緩解。

5. 右美沙芬：為中樞性鎮(zhèn)咳藥，主要通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。對(duì)于干咳無(wú)痰的久咳情況，右美沙芬可以有效抑制咳嗽反射，減輕咳嗽癥狀。但需要注意的是，它只是對(duì)癥治療，不能從根本上解決引起咳嗽的病因。

兒童久咳不愈會(huì)讓家長(zhǎng)十分擔(dān)憂(yōu)，在選擇西藥治療時(shí)，要根據(jù)具體病因合理選用藥物。氨溴索、氯雷他定、孟魯司特鈉、阿奇霉素、右美沙芬等藥物在不同病因?qū)е碌木每戎委熤懈饔衅鋬?yōu)勢(shì)。不過(guò)，所有藥物的使用都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，家長(zhǎng)切勿自行給孩子用藥。如果孩子久咳不愈的情況持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸困難等其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。