老年患者做腎穿刺危險系數(shù)相對更高，主要與腎功能減退、凝血功能異常、合并基礎(chǔ)疾病、身體耐受性差、血管彈性降低等因素有關(guān)。

1. 腎功能減退：隨著年齡增長，老年人的腎臟會出現(xiàn)生理性退變，腎功能有所下降。腎臟的儲備功能和自我修復(fù)能力減弱，在進(jìn)行腎穿刺時，腎臟對穿刺損傷的承受能力變差，術(shù)后發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥的風(fēng)險會增加。

2. 凝血功能異常：老年人的凝血機(jī)制可能出現(xiàn)一定程度的改變，血小板的功能和數(shù)量可能有所下降，凝血因子的活性也可能降低。這使得在腎穿刺后，穿刺部位的止血難度增加，容易形成血腫，甚至可能出現(xiàn)持續(xù)性出血的情況。

3. 合并基礎(chǔ)疾病：老年患者常常合并有多種基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。高血壓會使腎臟血管內(nèi)壓力升高，增加穿刺后出血的風(fēng)險；糖尿病會影響機(jī)體的免疫功能和組織修復(fù)能力，導(dǎo)致術(shù)后感染的幾率上升；冠心病等心血管疾病可能影響患者的心肺功能，增加手術(shù)過程中的風(fēng)險。

4. 身體耐受性差：老年人的身體機(jī)能整體下降，對手術(shù)和創(chuàng)傷的耐受性較差。腎穿刺雖然是一種相對較小的有創(chuàng)檢查，但對于老年人來說，仍然可能是一個較大的負(fù)擔(dān)。術(shù)后恢復(fù)過程可能會比較緩慢，身體可能難以快速適應(yīng)穿刺帶來的影響，容易出現(xiàn)各種不適癥狀。

5. 血管彈性降低：老年人的血管彈性降低，血管壁變硬、變脆。在腎穿刺過程中，穿刺針穿過血管時，血管容易破裂出血，而且由于血管彈性差，破裂后不易自行收縮止血，進(jìn)一步增加了出血的風(fēng)險。

6. 藥物影響：老年患者可能正在服用多種藥物，如抗凝藥、抗血小板藥等，這些藥物會影響凝血功能，增加腎穿刺后出血的可能性。在進(jìn)行腎穿刺前，需要調(diào)整藥物的使用，但調(diào)整過程可能較為復(fù)雜，需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。

7. 認(rèn)知和配合度問題：部分老年患者可能存在認(rèn)知功能障礙，如癡呆等，在腎穿刺過程中難以很好地配合醫(yī)生的操作，這可能導(dǎo)致穿刺的準(zhǔn)確性受到影響，增加穿刺的難度和風(fēng)險。

綜上所述，老年患者做腎穿刺由于腎功能減退、凝血功能異常、合并基礎(chǔ)疾病、身體耐受性差、血管彈性降低等多種因素的影響，危險系數(shù)相對更高。但這并不意味著老年患者不能進(jìn)行腎穿刺檢查。在進(jìn)行腎穿刺前，醫(yī)生會對患者的身體狀況進(jìn)行全面評估，權(quán)衡利弊，采取相應(yīng)的措施來降低風(fēng)險。如果有必要進(jìn)行腎穿刺，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，以確保檢查的安全和有效。