維生素B12缺乏導(dǎo)致疲憊乏力，與攝入不足、吸收不良、藥物影響、胃部疾病、腸道疾病等因素相關(guān)。

1. 攝入不足：維生素B12主要存在于動(dòng)物性食物中，如肉類、蛋類、奶制品等。長期素食者，由于不攝入這些富含維生素B12的食物，容易出現(xiàn)維生素B12缺乏的情況。另外，嬰幼兒如果喂養(yǎng)不當(dāng)，沒有及時(shí)添加富含維生素B12的輔食，也可能導(dǎo)致維生素B12攝入不足。

2. 吸收不良：維生素B12的吸收需要一種特殊的蛋白質(zhì)——內(nèi)因子的參與。內(nèi)因子由胃壁細(xì)胞分泌，它能與維生素B12結(jié)合，形成復(fù)合物，從而促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收。當(dāng)內(nèi)因子缺乏時(shí)，維生素B12的吸收就會(huì)受到影響。此外，腸道疾病如克羅恩病、乳糜瀉等，會(huì)影響腸道的正常吸收功能，導(dǎo)致維生素B12無法被充分吸收。

3. 藥物影響：某些藥物會(huì)影響維生素B12的吸收或代謝。例如，長期服用質(zhì)子泵抑制劑、二甲雙胍等藥物，可能會(huì)干擾維生素B12的吸收過程，從而導(dǎo)致體內(nèi)維生素B12水平下降。

4. 胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部疾病會(huì)影響胃的正常功能，導(dǎo)致胃酸和內(nèi)因子分泌減少。胃酸對(duì)于食物中維生素B12的釋放至關(guān)重要，內(nèi)因子則是維生素B12吸收的關(guān)鍵因素。因此，胃部疾病可能會(huì)導(dǎo)致維生素B12吸收障礙。

5. 腸道疾病：腸道寄生蟲感染、腸道菌群失調(diào)等腸道疾病，會(huì)破壞腸道的正常環(huán)境，影響維生素B12的吸收。此外，腸道手術(shù)如胃切除術(shù)、回腸切除術(shù)等，會(huì)直接影響維生素B12的吸收部位，導(dǎo)致維生素B12缺乏。

當(dāng)出現(xiàn)維生素B12缺乏導(dǎo)致的疲憊乏力等癥狀時(shí)，可以通過補(bǔ)充維生素B12來改善。常見的藥物有甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B12片等，但需遵醫(yī)囑使用。同時(shí)，飲食上應(yīng)增加富含維生素B12食物的攝入。若癥狀持續(xù)不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院就診。

疲憊乏力可能是維生素B12缺乏的表現(xiàn)，而維生素B12缺乏與攝入不足、吸收不良、藥物影響、胃部疾病、腸道疾病等多種因素有關(guān)。了解這些因素，有助于采取針對(duì)性的預(yù)防和治療措施。通過合理飲食、正確用藥、積極治療相關(guān)疾病等方法，可以有效改善維生素B12缺乏的狀況，緩解疲憊乏力等癥狀。