不拔最里面的牙齒可能出現(xiàn)齲齒、牙周炎、影響鄰牙、造成咬合紊亂、引發(fā)冠周炎等結(jié)局；拔除最里面的牙齒可避免牙齒疾病、消除疼痛、防止鄰牙受損、恢復(fù)正常咬合、預(yù)防冠周炎復(fù)發(fā)等。

1. 不拔牙導(dǎo)致齲齒：最里面的牙齒通常指智齒或第二磨牙，由于位置靠后，清潔難度較大，食物殘渣容易殘留。若不拔除，細(xì)菌滋生會逐漸腐蝕牙齒，形成齲齒。齲齒若不及時治療，會進一步發(fā)展為牙髓炎，引起劇烈疼痛。

2. 不拔牙引發(fā)牙周炎：牙齒周圍的牙齦和牙槽骨容易因食物嵌塞、細(xì)菌感染等因素發(fā)生炎癥。不拔除問題牙齒，牙周炎可能會持續(xù)加重，導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙齒松動，甚至最終牙齒脫落。

3. 不拔牙影響鄰牙：如果最里面的牙齒生長方向不正，如傾斜生長，會對相鄰的牙齒產(chǎn)生擠壓，導(dǎo)致鄰牙移位、排列不齊，進而影響整個牙列的穩(wěn)定性和美觀度。同時，也會增加鄰牙患齲齒和牙周炎的風(fēng)險。

4. 不拔牙造成咬合紊亂：當(dāng)最里面的牙齒出現(xiàn)問題，如過度生長或缺失，可能會破壞正常的咬合關(guān)系。長期的咬合紊亂會導(dǎo)致咀嚼功能下降，還可能引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、彈響等癥狀。

5. 不拔牙引發(fā)冠周炎：智齒在萌出過程中，若空間不足，牙冠部分會被牙齦覆蓋，形成盲袋。盲袋內(nèi)容易積存食物殘渣和細(xì)菌，在身體抵抗力下降時，就會引發(fā)冠周炎，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、張口受限等癥狀。

6. 拔牙避免牙齒疾病：拔除有問題的最里面牙齒，可以從根本上消除齲齒、牙周炎等疾病的隱患，減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生的源頭。

7. 拔牙消除疼痛：對于因牙齒疾病引起的疼痛，如牙髓炎、冠周炎等，拔牙后疼痛癥狀通常會迅速緩解，提高生活質(zhì)量。

8. 拔牙防止鄰牙受損：及時拔除生長方向不正的牙齒，能夠避免對鄰牙的擠壓和損害，保護鄰牙的健康。

9. 拔牙恢復(fù)正常咬合：通過拔牙調(diào)整牙齒的排列和咬合關(guān)系，有助于恢復(fù)正常的咀嚼功能，減輕顳下頜關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。

10. 拔牙預(yù)防冠周炎復(fù)發(fā)：拔除智齒可以徹底去除冠周炎的發(fā)病根源，防止冠周炎反復(fù)發(fā)作。

不拔與拔最里面的牙齒會帶來截然不同的結(jié)局。不拔牙可能會引發(fā)一系列的口腔問題，影響口腔健康和生活質(zhì)量；而拔牙則可以避免這些問題的發(fā)生，保護口腔整體健康。但拔牙也需要謹(jǐn)慎評估，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。當(dāng)最里面的牙齒出現(xiàn)問題時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。