老年朋友晚上睡覺盜汗，可能由多種原因引起，如陰虛火旺、心血不足、邪熱郁蒸、結核病、甲狀腺功能亢進等。針對不同病因，可選擇不同藥物，如六味地黃丸、歸脾丸、龍膽瀉肝丸、抗結核藥物、甲巰咪唑等。

1. 陰虛火旺：中醫(yī)認為，老年人體質多有陰虛，陰虛則陽亢，虛熱內生，入睡后衛(wèi)陽由表入里，肌表不固，內熱加重，蒸津外泄而汗出。盜汗常伴有五心煩熱、午后潮熱、兩顴潮紅等癥狀。治療以滋陰降火為主，可選用六味地黃丸。其主要成分有熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓，能滋補腎陰，改善陰虛火旺導致的盜汗。

2. 心血不足：年老體弱，或久病之后，氣血虧虛，心血不足，心液不藏，也會導致盜汗。常伴有心悸失眠、面色少華等癥狀。歸脾丸是不錯的選擇，它由白術、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草、當歸、遠志等組成，具有益氣補血、健脾養(yǎng)心的功效，可緩解心血不足引起的盜汗。

3. 邪熱郁蒸：情志不舒，肝氣郁結，或嗜食辛辣厚味，導致邪熱郁蒸，迫津外泄而盜汗。多伴有煩躁易怒、口苦、小便黃赤等癥狀。龍膽瀉肝丸可清瀉肝膽濕熱，其成分包含龍膽、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、地黃、炙甘草，能改善邪熱郁蒸所致的盜汗。

4. 結核病：結核桿菌感染人體后，會引起一系列全身癥狀，盜汗是常見表現之一。還可能伴有低熱、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。一旦確診為結核病，需要使用抗結核藥物進行治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物可以抑制或殺滅結核桿菌，控制病情發(fā)展，從而緩解盜汗癥狀。

5. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，導致機體代謝亢進，交感神經興奮，也會出現盜汗癥狀。同時還可能伴有心慌、手抖、怕熱、多汗、食欲亢進、體重減輕等癥狀。甲巰咪唑是治療甲亢的常用藥物，它可以抑制甲狀腺激素的合成，從而改善甲亢引起的盜汗等癥狀。

老年朋友晚上睡覺盜汗原因多樣，治療需根據具體病因選擇合適藥物。但用藥應在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥帶來不良后果。若盜汗癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。