血壓146/98處于臨界高血壓范圍，日常營養(yǎng)搭配可從多攝入蔬果、控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質蛋白、補充鉀鈣鎂元素、限制脂肪攝入等方面著手，以此輔助判斷是否需要吃藥。

1. 多攝入蔬果：蔬果中富含維生素、礦物質和膳食纖維。維生素C、維生素E等具有抗氧化作用，可保護血管內(nèi)皮細胞，減少自由基對血管的損傷。例如蘋果、橙子、草莓等水果，以及菠菜、西蘭花、胡蘿卜等蔬菜。膳食纖維能促進腸道蠕動，降低膽固醇吸收，有助于控制體重，對血壓控制有益。

2. 控制鈉鹽攝入：過多的鈉鹽會導致水鈉潴留，增加血容量，從而升高血壓。應減少食用咸菜、腌肉、咸魚等高鹽食物，每人每日食鹽攝入量應控制在5克以下?？墒褂玫外c鹽來部分替代普通食鹽，但腎功能不全者需謹慎使用。

3. 選擇優(yōu)質蛋白：優(yōu)質蛋白有助于維持身體正常的生理功能?？蛇x擇瘦肉、魚類、豆類、蛋類等。魚類富含不飽和脂肪酸，如歐米伽-3脂肪酸，能降低血液中的甘油三酯水平，減少血栓形成，對心血管健康有益。豆類含有豐富的植物蛋白和異黃酮，具有降低膽固醇、改善血管功能的作用。

4. 補充鉀鈣鎂元素：鉀元素可促進鈉的排出，有助于降低血壓。香蕉、土豆、菠菜等食物富含鉀。鈣元素對維持血管平滑肌的正常收縮和舒張功能有重要作用，牛奶、豆制品等是鈣的良好來源。鎂元素參與多種酶的活性調節(jié)，對心血管系統(tǒng)有保護作用，可通過食用堅果、全谷類食物等補充。

5. 限制脂肪攝入：減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品、人造奶油等。這些脂肪會升高血液中的膽固醇水平，增加動脈粥樣硬化的風險。應選擇富含不飽和脂肪酸的油脂，如橄欖油、魚油等。

6. 合理安排餐次：定時定量進餐，避免暴飲暴食。可少食多餐，減輕胃腸負擔，穩(wěn)定血糖和血壓。晚餐不宜過飽，避免睡前吃東西。

7. 控制糖分攝入：過多的糖分會在體內(nèi)轉化為脂肪，導致體重增加，進而影響血壓。應減少糖果、飲料、糕點等高糖食物的攝入。

對于血壓146/98的情況，日常合理的營養(yǎng)搭配至關重要。通過多攝入蔬果、控制鈉鹽和脂肪攝入、選擇優(yōu)質蛋白、補充鉀鈣鎂元素等營養(yǎng)搭配方式，有助于控制血壓。如果經(jīng)過一段時間的飲食調整，血壓能夠維持在正常范圍，可能暫時不需要吃藥；但如果血壓仍然居高不下，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行藥物治療。常用的降壓藥物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利等，具體用藥需遵醫(yī)囑。