肺癌患者吃靶向藥時(shí)，暗藏的危機(jī)包括耐藥問題、副作用影響、藥物相互作用、基因檢測誤差、依從性不佳等。

1. 耐藥問題：肺癌患者在服用靶向藥一段時(shí)間后，腫瘤細(xì)胞可能會(huì)發(fā)生基因突變，導(dǎo)致靶向藥無法繼續(xù)有效抑制腫瘤生長，出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。例如，服用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等藥物，一段時(shí)間后可能會(huì)產(chǎn)生耐藥，使得治療效果大打折扣。

2. 副作用影響：靶向藥在治療肺癌的同時(shí)，也會(huì)帶來一些副作用。如皮疹、腹瀉、肝功能損害等。以奧希替尼為例，部分患者服用后可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至可能導(dǎo)致患者因無法耐受副作用而停藥，影響治療進(jìn)程。

3. 藥物相互作用：肺癌患者可能同時(shí)患有其他疾病，需要服用多種藥物。此時(shí)，靶向藥與其他藥物之間可能會(huì)發(fā)生相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。比如，某些抗生素與靶向藥同時(shí)使用，可能會(huì)改變靶向藥在體內(nèi)的代謝過程，降低其療效。

4. 基因檢測誤差：靶向藥的使用通常需要依據(jù)基因檢測結(jié)果來選擇合適的藥物。然而，基因檢測存在一定的誤差，可能導(dǎo)致選擇的靶向藥并不適合患者。如果檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，使用了不恰當(dāng)?shù)陌邢蛩帲粌H無法有效治療肺癌，還可能延誤病情。

5. 依從性不佳：部分患者可能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因、副作用等因素，不能按時(shí)、按量服用靶向藥，導(dǎo)致治療依從性不佳。這會(huì)使藥物在體內(nèi)無法維持有效的血藥濃度，影響治療效果，增加腫瘤進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。

6. 腫瘤異質(zhì)性：腫瘤細(xì)胞具有異質(zhì)性，即同一腫瘤內(nèi)的不同細(xì)胞可能存在不同的基因突變。靶向藥只能針對特定的基因突變發(fā)揮作用，對于其他未被靶向的腫瘤細(xì)胞可能無效，從而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

7. 新的基因突變：在治療過程中，腫瘤細(xì)胞可能會(huì)發(fā)生新的基因突變，使得原本有效的靶向藥失去作用。這種新的基因突變可能是由于腫瘤細(xì)胞的適應(yīng)性變化或其他未知因素引起的。

肺癌患者在服用靶向藥時(shí)，面臨著諸多潛在的危機(jī)。耐藥問題、副作用影響、藥物相互作用、基因檢測誤差、依從性不佳等因素都可能影響治療效果和患者的生存質(zhì)量。因此，肺癌患者在使用靶向藥治療時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注自身情況，定期進(jìn)行復(fù)查和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。同時(shí)，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，確保治療的有效性和安全性。如果出現(xiàn)任何不適或疑問，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。