成人發(fā)燒時，選擇布洛芬和對乙酰氨基酚哪個更合適，需考慮藥物成分、起效時間、持續(xù)時長、適用人群、不良反應(yīng)等因素。

1. 藥物成分：布洛芬和對乙酰氨基酚是兩種不同的非甾體類抗炎藥。布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受，還能調(diào)節(jié)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞而發(fā)揮解熱作用。對乙酰氨基酚主要作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，通過抑制前列腺素的合成，使外周血管擴張、出汗而達到解熱的效果，同時能抑制痛覺神經(jīng)末梢的沖動而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。

2. 起效時間：一般情況下，布洛芬口服后大約1 - 2小時開始起效，能逐漸降低體溫。對乙酰氨基酚起效相對較快，通常在口服后半小時到1小時左右開始發(fā)揮退燒作用。

3. 持續(xù)時長：布洛芬的藥效持續(xù)時間較長，一次用藥后，退燒和止痛效果大約能維持6 - 8小時。對乙酰氨基酚的藥效持續(xù)時間相對較短，大概為4 - 6小時。

4. 適用人群：布洛芬對于一般的成人發(fā)燒、輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛等都有較好的效果。但對于有嚴重的肝腎功能不全、消化道潰瘍、心功能不全等患者需謹慎使用。對乙酰氨基酚對胃腸道的刺激相對較小，適用于不能耐受布洛芬等藥物胃腸道反應(yīng)的人群，不過嚴重肝腎功能不全者禁用。

5. 不良反應(yīng)：布洛芬常見的不良反應(yīng)包括胃腸道不適，如惡心、嘔吐、消化不良等，還可能增加消化道潰瘍和出血的風險，少數(shù)人可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等。對乙酰氨基酚在正常劑量下不良反應(yīng)較少，但過量使用可能會導(dǎo)致嚴重的肝損傷。

6. 聯(lián)合用藥情況：如果單一使用布洛芬或?qū)σ阴０被油藷Ч患?，在咨詢醫(yī)生后，可能會考慮聯(lián)合使用，但聯(lián)合使用時需要更加謹慎，密切關(guān)注不良反應(yīng)。

成人發(fā)燒時，布洛芬和對乙酰氨基酚各有特點。在選擇藥物時，要綜合考慮藥物成分、起效時間、持續(xù)時長、適用人群和不良反應(yīng)等因素。無論選擇哪種藥物，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，以確保用藥安全有效。如果發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他嚴重癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。