空氣污染加重哮喘,常用平喘藥你了解嗎
空氣污染中含有的顆粒物、有害氣體等可刺激呼吸道,加重哮喘癥狀。常用的平喘藥有β?受體激動劑、抗膽堿能藥物、茶堿類藥物、糖皮質激素、白三烯調節(jié)劑等。
1. β?受體激動劑:此類藥物可舒張支氣管平滑肌,迅速緩解哮喘癥狀。常見的藥物有沙丁胺醇、特布他林等。它們起效快,能在數分鐘內起效,作用維持時間約4 - 6小時,是緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物。
2. 抗膽堿能藥物:通過阻斷節(jié)后迷走神經傳出支,降低迷走神經張力而舒張支氣管。代表藥物有異丙托溴銨、噻托溴銨等。其舒張支氣管的作用比β?受體激動劑弱,起效也較慢,但長期應用不易產生耐藥,對老年人、合并心血管疾病的患者較為適用。
3. 茶堿類藥物:可以舒張支氣管平滑肌,還具有強心、利尿、興奮呼吸中樞等作用。常用的有氨茶堿、多索茶堿等。它能有效緩解哮喘癥狀,但治療窗較窄,不良反應較多,使用時需要監(jiān)測血藥濃度。
4. 糖皮質激素:是目前控制哮喘最有效的藥物。它可以從多個環(huán)節(jié)抑制氣道炎癥,尚有抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌的作用。分為吸入、口服和靜脈用藥。吸入型糖皮質激素有布地奈德、氟替卡松等,全身不良反應少,是長期治療哮喘的首選藥物;口服藥物如潑尼松、甲潑尼龍等,用于吸入激素無效或需要短期加強治療的患者;靜脈用藥如氫化可的松、地塞米松等,用于嚴重急性哮喘發(fā)作的治療。
5. 白三烯調節(jié)劑:通過調節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用,同時可以舒張支氣管平滑肌。常用藥物有孟魯司特鈉、扎魯司特等。其優(yōu)點是副作用較小,可單獨應用于輕度哮喘的治療,也可與其他藥物聯合使用。
空氣污染對哮喘患者的病情影響較大,了解常用的平喘藥對于哮喘的治療和控制至關重要。不同類型的平喘藥有各自的特點和適用情況,患者應在醫(yī)生的指導下,根據病情合理選擇藥物。同時,哮喘患者在空氣污染嚴重時應做好防護措施,減少外出,以降低哮喘發(fā)作的風險。如果哮喘癥狀發(fā)作頻繁或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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