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危險(xiǎn)預(yù)警!乙肝表面抗原攜帶者易患的并發(fā)癥

2025-10-01 13:14:42      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

乙肝表面抗原攜帶者易患的并發(fā)癥包括肝纖維化、肝硬化、肝癌、肝性腦病、肝腎綜合征等。

1. 肝纖維化:乙肝病毒持續(xù)存在會(huì)不斷刺激肝臟免疫系統(tǒng),引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致肝臟內(nèi)的炎癥持續(xù)存在。在炎癥修復(fù)過(guò)程中,細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積,就會(huì)逐漸形成肝纖維化。若不及時(shí)干預(yù),肝纖維化會(huì)不斷進(jìn)展。治療上可使用復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等藥物,以延緩肝纖維化進(jìn)程,但需遵醫(yī)囑使用。

2. 肝硬化:肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展,肝臟正常結(jié)構(gòu)被破壞,假小葉形成,就會(huì)導(dǎo)致肝硬化。此時(shí)肝臟功能?chē)?yán)重受損,會(huì)出現(xiàn)肝功能減退和門(mén)靜脈高壓等一系列表現(xiàn),如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等。治療時(shí),除了使用抗纖維化藥物,還需要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行處理,如使用利尿劑治療腹水,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血等。

3. 肝癌:乙肝病毒的持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞發(fā)生基因突變,同時(shí)肝臟長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)也會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。肝癌早期可能沒(méi)有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力等癥狀。治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、化療、靶向治療等,常用的靶向藥物有索拉非尼、侖伐替尼等,具體治療方案需根據(jù)患者情況制定,且要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4. 肝性腦病:當(dāng)肝功能?chē)?yán)重受損時(shí),肝臟無(wú)法正常代謝體內(nèi)的有毒物質(zhì),如氨等,這些物質(zhì)會(huì)進(jìn)入大腦,影響大腦的正常功能,從而引發(fā)肝性腦病?;颊邥?huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為失常、昏迷等癥狀。治療時(shí)需要減少氨的產(chǎn)生和吸收,可使用乳果糖、拉克替醇等藥物,同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂等。

5. 肝腎綜合征:乙肝表面抗原攜帶者在肝功能?chē)?yán)重受損時(shí),會(huì)導(dǎo)致有效循環(huán)血容量不足,腎臟灌注減少,從而引起肝腎綜合征?;颊邥?huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等癥狀。治療上主要是改善肝臟功能,增加腎臟灌注,必要時(shí)進(jìn)行血液透析等治療。

乙肝表面抗原攜帶者需要密切關(guān)注自身健康狀況,定期進(jìn)行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )

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