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老是腹痛 警惕結(jié)石癥狀,教你應(yīng)對(duì)方法

2025-10-08 17:30:25      家庭醫(yī)生在線

老是腹痛可能是結(jié)石癥狀,結(jié)石包括膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。這些結(jié)石引發(fā)的腹痛各有特點(diǎn),需要不同的應(yīng)對(duì)方法,如一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

1. 膽囊結(jié)石:膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的結(jié)石類型,主要因膽汁成分比例失調(diào),膽固醇析出結(jié)晶形成結(jié)石。結(jié)石刺激膽囊,會(huì)引發(fā)右上腹疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射,部分患者還伴有惡心、嘔吐等癥狀。一般治療可通過(guò)調(diào)整飲食,減少油膩食物攝入。藥物治療可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等,遵醫(yī)囑服用。若癥狀嚴(yán)重、頻繁發(fā)作,則需考慮手術(shù)切除膽囊。

2. 膽管結(jié)石:膽管結(jié)石可分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。病因與膽道感染、膽汁淤積等有關(guān)。患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。腹痛多位于右上腹或劍突下,呈陣發(fā)性絞痛。一般治療需注意休息,避免勞累。藥物治療可選用頭孢菌素類抗生素控制感染,如頭孢呋辛、頭孢克肟等,還可使用山莨菪堿緩解疼痛。手術(shù)治療方式有膽管切開(kāi)取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。

3. 腎結(jié)石:腎結(jié)石主要由尿液中的晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過(guò)飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并在局部生長(zhǎng)、聚積形成?;颊叱3霈F(xiàn)腰部疼痛,疼痛程度不一,可為隱痛、鈍痛或絞痛,部分患者伴有血尿。一般治療要大量飲水,增加尿量,促進(jìn)結(jié)石排出。藥物治療可使用排石顆粒、腎石通顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。對(duì)于較大的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

4. 輸尿管結(jié)石:多數(shù)輸尿管結(jié)石是由腎結(jié)石掉落至輸尿管所致。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng),刺激輸尿管黏膜,引起劇烈的絞痛,疼痛沿輸尿管走行向下腹部、會(huì)陰部放射,還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。一般治療可通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如跳繩、跑步等,促進(jìn)結(jié)石排出。藥物治療可使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等緩解疼痛,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。若結(jié)石無(wú)法自行排出,可考慮輸尿管鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)等。

5. 膀胱結(jié)石:膀胱結(jié)石可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),繼發(fā)性常繼發(fā)于下尿路梗阻、膀胱異物等。患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難、血尿及排尿疼痛,疼痛可放射至?xí)幉?。一般治療要增加水分?jǐn)z入。藥物治療可使用抗生素預(yù)防感染,如阿莫西林、左氧氟沙星等。較小的結(jié)石可通過(guò)大量飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,較大的結(jié)石則需經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)等手術(shù)治療。

老是腹痛可能是多種結(jié)石的癥狀表現(xiàn),不同部位的結(jié)石有不同的特點(diǎn)和治療方法。當(dāng)出現(xiàn)腹痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因。治療時(shí)需根據(jù)結(jié)石的大小、位置、數(shù)量等因素,選擇合適的治療方案。同時(shí),要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,做好日常護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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