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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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感冒病歷通常包含患者基本信息、癥狀表現(xiàn)、診斷結(jié)果、治療方案以及醫(yī)囑等。常見的癥狀有流涕、咳嗽、發(fā)熱、頭痛、乏力等，診斷依據(jù)癥狀、體征及相關(guān)檢查，治療多采用對癥治療，注意休息和飲食。 1. 患者基本信息：包括姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等。 2. 癥狀表現(xiàn)：詳細(xì)記錄流涕的性質(zhì)（清涕或膿涕）、咳嗽的頻率與程度、發(fā)熱的體溫范圍、頭痛的部位與性質(zhì)、乏力的程度等。 3. 診斷結(jié)果：根據(jù)癥狀、體征及血常規(guī)等檢查，判斷是普通感冒還是流行性感冒，或者是否合并其他感染。 4. 治療方案：使用對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱和疼痛；使用氨溴索祛痰；使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊改善癥狀。同時，囑咐患者多喝水，多休息。 5. 醫(yī)囑：告知患者注意保暖，避免勞累，飲食清淡，按時服藥，如有病情加重及時復(fù)診。 感冒雖然常見，但也需要認(rèn)真對待，準(zhǔn)確記錄病歷有助于后續(xù)的治療和康復(fù)評估。
2024-12-19 05:11
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劉業(yè)娟 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，可以服用快克感冒藥，它含有乙酰氨基酚它有解熱鎮(zhèn)痛的作用,馬來酸氯苯那敏則能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀、人工牛黃具有解熱鎮(zhèn)驚的功效；注意保暖，多喝水，禁煙酒及辛辣食物
2014-01-01 21:56
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什么是感冒? 感冒是最常見的一種呼吸系統(tǒng)的病毒感染疾病，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。大多數(shù)感冒易根據(jù)典型的癥狀鼻塞，流鼻涕作出普通感冒的診斷。中醫(yī)上指感受風(fēng)邪，出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等癥狀的一種病證。 查看全文»
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