一歲半小兒先天性心臟病如何治療
男來(lái)自河南歲半一歲半小兒先天性心臟病能否手術(shù)一歲半我兒子現(xiàn)在一歲零五個(gè)月，經(jīng)心臟多普勒檢查診斷為:先天性心臟病，檢查報(bào)告單為:M型及二維主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)瓣開(kāi)放幅度:MM瓣環(huán)內(nèi)徑:MM竇部前后徑MM升主動(dòng)肺內(nèi)徑:20MM弓降部左房前后徑:21MM房間隔延續(xù):中斷左心室室間隔厚度:MM后壁厚度:MM室間隔延續(xù):無(wú)運(yùn)動(dòng)與后壁舒張末期前后徑:20MM收縮末期前后徑:11MMEF:79%FS:45右心房徑:MM右心室前后徑:MM肺動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu):狹窄主肺動(dòng)脈內(nèi)徑:9MM右肺動(dòng)脈內(nèi)徑:MM左肺動(dòng)脈內(nèi)徑:MM二尖瓣結(jié)構(gòu):異常三尖瓣結(jié)構(gòu):異常多普勒超聲肺動(dòng)脈瓣收縮期流速:4M/S，壓差66MMHG房水平:雙向心臟位于右側(cè)胸腔，心房位正，心臟十字交叉結(jié)構(gòu)異常，室間隔未顯示，呈單心室，房間隔下部回聲脫失18MM，二、三尖瓣結(jié)構(gòu)異常，形成共同房室瓣。余瓣膜形態(tài)、啟閑功能正常，主、肺動(dòng)脈呈平行關(guān)系，主動(dòng)脈在前，肺動(dòng)脈在后，均發(fā)自單心室，肺動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑7MM，開(kāi)放受限，主、肺動(dòng)脈及分支發(fā)育欠佳。心包腔未見(jiàn)異常。多普勒檢查:房室水平控及左向右為主雙向分流，肺動(dòng)脈瓣前向血流加速提示:先天性心臟病右心位完全性心內(nèi)膜墊缺損，單心室房室水平向右分流大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位肺動(dòng)脈瓣狹窄曾經(jīng)的還沒(méi)有進(jìn)行過(guò)治療，平時(shí)孩子感覺(jué)好象沒(méi)有同齡的孩子有勁，嘴唇有點(diǎn)烏紫，哭時(shí)更甚，呼吸聲音明顯想好的治療醫(yī)院及治療方法
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李慶霞 副主任醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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先天性心臟病是一種常見(jiàn)的兒童心血管疾病，治療方法取決于病情的嚴(yán)重程度、心臟畸形的類(lèi)型等。對(duì)于一歲半的患兒，治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療等。治療目的是改善心臟功能，提高生活質(zhì)量。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的具體情況，包括心室、心房、瓣膜等的狀況，為制定治療方案提供依據(jù)。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī)：根據(jù)患兒的身體狀況和病情發(fā)展，選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。一般來(lái)說(shuō)，早期手術(shù)有利于心臟的正常發(fā)育。 3. 手術(shù)方式：如修補(bǔ)房間隔缺損、處理瓣膜狹窄或異常等，具體方式需根據(jù)心臟畸形的特點(diǎn)決定。 4. 藥物治療：在手術(shù)前后可能會(huì)使用藥物，如利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)，血管擴(kuò)張劑改善血液循環(huán)等。 5. 術(shù)后護(hù)理：包括飲食管理、預(yù)防感染、定期復(fù)查等，以促進(jìn)康復(fù)。 6. 長(zhǎng)期隨訪：密切關(guān)注患兒的心臟功能和生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于一歲半先天性心臟病患兒，應(yīng)綜合考慮多方面因素，制定個(gè)性化的治療方案，并在治療過(guò)程中密切關(guān)注患兒的情況，以達(dá)到最佳的治療效果。
2024-12-17 21:53
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回答1
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紀(jì)偉醫(yī)生 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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你好，從提供的孩子的心臟彩超檢查結(jié)果看，你的孩子是室缺、大動(dòng)脈錯(cuò)位合并肺動(dòng)脈狹窄的復(fù)合型先天性心臟病，此種情況是需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療的，以免導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)發(fā)育受到限制，甚至引起心衰和肺部感染性疾病。你好，你孩子的情況建議及時(shí)的聯(lián)系能夠進(jìn)行此類(lèi)手術(shù)的醫(yī)院，并及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，此類(lèi)手術(shù)最好選擇北京阜外醫(yī)院、上海新華醫(yī)院等較大的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)為好。
2013-06-02 19:23
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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