56 歲女性腰椎間盤突出如何治療和保養(yǎng)
腰椎間盤突出如何治療和保養(yǎng)我媽媽今年56歲,在縣醫(yī)院拍了CT說是第4、5節(jié)腰椎間盤突出,很疼,彎腰平躺下蹲都很疼痛。還沒有治療,醫(yī)院當時開了點膏藥,做了針灸。效果也沒看出來,畢竟做的時間短。想得到怎樣的幫助:因為家在農(nóng)村,沒有經(jīng)濟實力和時間做理療等高消費的治療,就大家所知的比較有效的治療方法和保養(yǎng)方法,請不吝賜教!多謝!
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變、損傷等原因?qū)е碌募膊 V委煼椒òūJ刂委熀褪中g(shù)治療,保養(yǎng)也很重要。常見的治療和保養(yǎng)方法有臥床休息、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓練、日常姿勢調(diào)整等。 1.臥床休息:患者應(yīng)盡量臥床休息,減輕腰部壓力,緩解疼痛。一般建議睡硬板床,休息 2 - 3 周。 2.藥物治療:可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉來緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,能放松腰部肌肉;營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,有助于神經(jīng)恢復(fù)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 4.康復(fù)訓練:進行小燕飛、五點支撐等鍛煉,增強腰背肌力量。 5.日常姿勢調(diào)整:避免長時間彎腰、久坐,注意腰部保暖,搬重物時采取正確姿勢。 腰椎間盤突出的治療和保養(yǎng)需要綜合進行,長期堅持。患者要根據(jù)自身情況選擇合適的方法,如果癥狀嚴重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。
2024-12-19 02:51
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回答4
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屈輝 醫(yī)師
北京小湯山醫(yī)院
一級
骨關(guān)節(jié)科
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有腰椎間盤突出癥建議您平時不要穿帶跟的鞋,高跟鞋會加重和導致腰痛,中跟鞋也一樣,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。有條件的,可以選擇專利負跟鞋,能矯正姿勢,替代倒走,有利于康復(fù)鍛煉。腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵(科技部主管《大眾科技報》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤突出,是當代社會的常見病和多發(fā)病,而且日趨年輕化,嚴重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進一步積累的結(jié)果。既然姿勢性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術(shù)治療后的康復(fù),矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復(fù)運動的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。人的姿勢是一個力學整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標志。這都是科學界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什么高跟鞋會導致和加重腰痛癥狀,因為它的作用是強制人體重心前移。從人體力學角度講,鞋對于人,就相當于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關(guān)系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學界。相反,早在2000年的中華醫(yī)學會足踝外科學術(shù)年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認定中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持。“說破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當保護則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對于腰椎間盤突出的康復(fù)治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗,赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強制后移,姿態(tài)立刻趨于挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。在醫(yī)學界,該方法被用于姿勢性腰痛的康復(fù),稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應(yīng)用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態(tài)調(diào)衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心后移和姿態(tài)的挺拔,是嚴格對應(yīng)的。對地基的矯正,是對人體力學狀態(tài)的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅持,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負跟鞋。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產(chǎn)品在發(fā)達的歐美國家比較常見。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。————————————————————————————————————延伸閱讀:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續(xù)向南傾斜,專家們從北側(cè)地基下抽土,使南側(cè)的地基相對抬升,強制斜塔重心向反方向移動,又重新回到安全范圍之內(nèi)。在建筑界,這種方法稱為“地基應(yīng)力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應(yīng)用,發(fā)揮著巨大作用。
2015-11-12 17:29
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。中醫(yī)用辨癥用藥的方法來治療本病的,這是根據(jù)病人的身體情況和病變情況,經(jīng)過四診八綱辨癥開出的方藥,經(jīng)成藥效果要理想的多,常用的中成藥腰痛寧,常用的方子有頸腰骨康湯加減等。用中醫(yī)辨癥用藥治好后很少復(fù)發(fā)的.注意事項如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四:平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧,丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想,可以用頸腰骨康湯辨癥加減用藥治療的。用中醫(yī)辨癥用藥治好后很少復(fù)發(fā)的.
2015-11-12 17:29
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰間盤突出是腰椎間盤的“纖維環(huán)破裂”,導致髓核從破裂處突出,并壓迫到旁邊的神經(jīng)根,造成神經(jīng)根水腫、粘連,從而產(chǎn)生腰疼,腿麻、坐骨神經(jīng)痛、椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增生等一系列癥狀。我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀高新氧化消融術(shù)電腦三維復(fù)位系統(tǒng)后路椎間盤鏡經(jīng)皮切吸術(shù)等具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定腰椎間盤突出注意事項: 1、不要彎腰揀東西和提重物:腰椎間盤在上下兩個椎體間,處于前寬后窄狀態(tài),突然彎腰揀東西不利于腰椎間盤回納。搬提重物常會單側(cè)身體用力,也不利于腰椎間盤,所以要避免,揀東西時應(yīng)該先蹲下。2、不要使用爆發(fā)力:腰椎間盤組織處在兩個腰椎之間,承受著腰椎的壓力和運動。如果突然承受超負荷爆發(fā)力,就容易使椎間盤損傷。因此,我們在進行用力之前,應(yīng)先活動一下腰部,緩慢用力。比如搬抬重物,先做好準備姿勢,不要突然用力。特別是有腰椎間盤突出的時候,爆發(fā)力容易撕裂本來穩(wěn)定的腰椎間盤纖維環(huán)傷口,加重病情。3、不要吃刺激性食物:由于腰椎間盤突出后對神經(jīng)的壓迫刺激,使神經(jīng)對外界刺激的敏感性加強,對食物中的生冷、煙酒等刺激非常敏感,對緩解腰椎間盤突出引起的疼痛不利,要盡量避免。4、不要劇烈運動:避免外傷,外傷也是腰椎間盤突出的主要原因之一。腰椎間盤突出患者,禁止任何球類運動和單側(cè)運動。劇烈運動同樣會使腰椎間盤突出患者破裂的纖維環(huán)傷口撕裂,加重突出。特別是在腰椎間盤突出的急性期,神經(jīng)由于髓核的壓迫刺激出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥,劇烈運動會加劇突出物對神經(jīng)的摩擦刺激,不利于神經(jīng)水腫和炎癥的消退。所以,腰椎間盤突出的病人,應(yīng)禁止劇烈運動。5、不要貪涼:腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),會使正常神經(jīng)水腫和發(fā)炎,腰背部肌肉緊張,整個腰部血液循環(huán)下降,神經(jīng)對外界刺激的敏感性加強。冷空氣的刺激不利于腰部血液流通,刺激神經(jīng)而加重腰椎間盤突出癥狀,使疼痛加重。所以要注意腰部防寒保暖,并且可以進行腰部熱敷促進血液循環(huán),幫助緩解疼痛癥狀。
2015-11-12 17:28
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腰痛,中老年人,經(jīng)過ct檢查顯示腰椎間盤突出,經(jīng)過理療,無明顯改善,這需要平時保養(yǎng)結(jié)合治療。像你訴說的情況,你平時需要避免長時間站立,行走,坐位,再者自己多按摩局部,疼痛期間,需要臥硬板床休息,結(jié)合按摩,針灸,敷藥,內(nèi)服藥物或輸液等措施治療,再者平時可以通過倒退跑,游泳等運動鍛煉腰部肌肉,預(yù)防病情加重。
2015-11-12 17:27
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