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20 歲女性后腦頭重、頭緊、頭麻 20 天，多種治療無效，核磁共振無異常，可能是頸椎問題、神經(jīng)衰弱、枕神經(jīng)痛、腦血管痙攣、心理因素等導致。 1.頸椎問題：長期低頭或不良姿勢可能導致頸椎病變，壓迫神經(jīng)血管，引起后腦不適。可通過頸椎 X 光、CT 等檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、熱敷等。 2.神經(jīng)衰弱：精神緊張、壓力大等易引發(fā)神經(jīng)衰弱，導致頭部不適感。需調(diào)整生活作息，保證充足睡眠，必要時服用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 3.枕神經(jīng)痛：多由枕神經(jīng)受壓或炎癥刺激引起。可通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療以止痛為主，如服用布洛芬、對乙酰氨基酚等。 4.腦血管痙攣：情緒波動、勞累等可能誘發(fā)。經(jīng)顱多普勒超聲有助于診斷。治療可用尼莫地平、法舒地爾等藥物。 5.心理因素：焦慮、抑郁等心理狀態(tài)可能產(chǎn)生軀體化癥狀。心理評估后，可能需要心理治療或服用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀。 總之，導致后腦不適的原因多樣。建議前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。

去推拿按摩科做頸部理療緩解不適癥狀，有可能是頸椎壓迫所致的頭痛。同時配合針灸。