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罕見(jiàn)遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥伴多種癥狀如何治療

、2009年12月在青島市立醫(yī)院東部醫(yī)院耳鼻喉科住院近一個(gè)月。截止到現(xiàn)在一共住院十次。去年10月份到北京301醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院多家醫(yī)院就診;今年二月由上海瑞金醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)家遠(yuǎn)程會(huì)診,都確診為罕見(jiàn)遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、及嚴(yán)重性失血貧血癥,自去年11月份以來(lái)血色素在3.5左右(正常值11-16),多次失血性休克、血壓在90-60左右,有時(shí)100-70(正常值120-80)。到目前為止,由于毛細(xì)血管的擴(kuò)張患者左、右髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)12*3*2.5厘米左右不等的血腫,左右腳(15*4*3厘米)出現(xiàn)血泡,后背脊多處血腫、腹腔浮腫,伴有肺部肝炎。2010年3月29日再一次ct檢查右胸及左胸部分充滿積液壓迫肺部(肺不張)致呼吸特別困難,磁共振顯示胸10和腰1出現(xiàn)損傷壓迫脊髓致腰以下癱瘓無(wú)知覺(jué)、大小便失禁。自去年3月至今先后輸血兩萬(wàn)五毫升血紅細(xì)胞和血漿、輸多巴胺(增壓)、輸人血白蛋白、脂肪乳、維生素鉀、鈉、抗生素等來(lái)維持生命。病人還需繼續(xù)治療還需巨額費(fèi)用。自去年3月至今先后輸血兩萬(wàn)多毫升血紅細(xì)胞和血漿、輸多巴胺(增壓)、輸人血白蛋白、脂肪乳、維生素鉀、鈉、抗生素等來(lái)維持生命。問(wèn)有無(wú)更好的治療方案。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    罕見(jiàn)遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是一種基因異常導(dǎo)致的疾病,常引起血管結(jié)構(gòu)和功能異常,出現(xiàn)多部位出血、血腫、貧血等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、輸血治療等。 1. 藥物治療:可使用止血藥如氨甲環(huán)酸,能減少出血;使用血管收縮劑如去甲腎上腺素,有助于收縮血管;使用促紅細(xì)胞生成素,刺激紅細(xì)胞生成,改善貧血。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 輸血治療:及時(shí)輸注紅細(xì)胞和血漿,補(bǔ)充血容量,糾正貧血和休克。 3. 手術(shù)治療:對(duì)于較大的血腫,可考慮手術(shù)清除,以減輕壓迫。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需綜合評(píng)估。 4. 支持治療:輸注人血白蛋白、脂肪乳、維生素等,維持營(yíng)養(yǎng)和電解質(zhì)平衡。 5. 預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防和控制感染,避免病情加重。 總之,對(duì)于罕見(jiàn)遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者,治療方案需根據(jù)個(gè)體情況綜合制定,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療策略。

    2024-12-19 07:48
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,斑一般與肝腎虛弱或氣滯血瘀有關(guān)。建議找中醫(yī)辨證用中藥治療,還要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,保持良好的情緒;科學(xué)飲食,多吃水果,飲食以新鮮蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物為主。另應(yīng)注意降溫、多喝開(kāi)水,以補(bǔ)充體內(nèi)水分。希望對(duì)你有幫助,有問(wèn)題及時(shí)和我們聯(lián)系.

    2015-11-14 04:19
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    對(duì)于遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥一定要重視,你提到遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥為你解答如下.指導(dǎo)意見(jiàn):你好,一般是不能根治的,建議你對(duì)癥治療就可以了,祝你健康!

    2015-11-13 21:59
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    保守治療沒(méi)有什么效果,最好是運(yùn)用手術(shù)治療,配合中醫(yī)藥調(diào)理治療

    2015-11-13 10:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是毛細(xì)血管擴(kuò)張?   毛細(xì)血管擴(kuò)張(telangiectaia)為皮膚黏膜小血管持久性擴(kuò)張形成的細(xì)絲狀、點(diǎn)狀、星芒狀紅色或紫紅色斑。多因妊娠、慢性酒精中毒性肝病、先天異常、寒冷風(fēng)沙的不良刺激所致,也可見(jiàn)于酒渣鼻的二、三期鼻及面部表現(xiàn)。

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