爺爺腳腫有少量腹水且聲音嘶啞咋回事
腳腫的很大,在醫(yī)院做B超說(shuō)有少量腹水,講話(huà)聲音變的嘶啞!醫(yī)生救救我爺爺吧!我在也不想看到他痛苦的樣子了!
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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爺爺出現(xiàn)腳腫、少量腹水和聲音嘶啞的情況,可能是由多種原因引起的,如心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、腫瘤等。 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,出現(xiàn)下肢水腫和腹水。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等,還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 2.肝臟疾?。焊斡不瘯r(shí)肝臟功能受損,蛋白合成減少,血管內(nèi)膠體滲透壓降低,易產(chǎn)生腹水和下肢水腫。治療藥物包括保肝藥如多烯磷脂酰膽堿等。 3.腎臟疾?。耗I功能不全時(shí),水鈉潴留,可引發(fā)水腫和腹水。常用藥物有腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑如依那普利等。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白攝入不足,血漿蛋白減少,引起水腫和腹水。需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 5.腫瘤:某些腫瘤如肝癌、肺癌等,可能會(huì)壓迫血管或淋巴管,導(dǎo)致液體潴留。治療需根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療、化療等。 總之,爺爺?shù)那闆r需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,以便制定針對(duì)性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,積極治療。
2024-12-20 04:19
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好1)伴腹壁青筋暴露明顯,肢體消瘦者,為鼓脹?! 。?)腹腔內(nèi)觸及包塊明顯者,為腹腔內(nèi)癮積所致。 ?。?)有血吸蟲(chóng)疫水接觸史,經(jīng)常腹痛腹瀉,多為益蟲(chóng)病所致?! 。?)有癆病病史,伴盜汗、潮熱等癥者,多為癆病所致?! 。?)腹水迅速增多,形體迅速瘦弱呈惡病質(zhì)者,應(yīng)疑及癌病之可能?! 。?)腹水伴有黃疸、口中肝臭氣者,為肝瘟。
2015-11-14 17:20
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腹水是指水停腹腔所表現(xiàn)的征象。多由氣滯、血瘀、脾虛失運(yùn)、濕熱蘊(yùn)結(jié)等原因所致。常見(jiàn)于鼓脹、腹腔內(nèi)癌積、癆等疾病中。 臨床若對(duì)導(dǎo)致腹水的病種尚不能確定時(shí),可以腹水待查作為初步診斷,并進(jìn)行辨證論治。 [辨病思路] 1.腹部脹大如鼓,腹水可隨體位變化而移動(dòng),平臥位時(shí),腹部?jī)蓚?cè)叩診濁音,側(cè)臥位時(shí),側(cè)臥腹部叩診濁音。腹部B超或CT檢查,可見(jiàn)腹腔內(nèi)有積液?! ?.根據(jù)伴隨癥等進(jìn)行診斷思考,如: ?。?)伴腹壁青筋暴露明顯,肢體消瘦者,為鼓脹?! 。?)腹腔內(nèi)觸及包塊明顯者,為腹腔內(nèi)癮積所致。 ?。?)有血吸蟲(chóng)疫水接觸史,經(jīng)常腹痛腹瀉,多為益蟲(chóng)病所致?! 。?)有癆病病史,伴盜汗、潮熱等癥者,多為癆病所致。 ?。?)腹水迅速增多,形體迅速瘦弱呈惡病質(zhì)者,應(yīng)疑及癌病之可能?! 。?)腹水伴有黃疸、口中肝臭氣者,為肝瘟?! ?.腹部X線(xiàn)攝片、B超、CT掃描、腹水生化及病理學(xué)檢查等,有助于鑒別診斷?! ?.常規(guī)的生化指標(biāo)檢測(cè),蛋白質(zhì)定量、血脂等,對(duì)疾病的治療有指導(dǎo)作用?! 辨證論治] 1.氣滯血瘀證:腹部水脹堅(jiān)滿(mǎn),脅肋攻撐疼痛,或痛如針刺,急躁易怒,面色黯黑,肌膚不榮,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀。理氣化瘀、利水消腫?! ?,脾虛氣滯證:腹水脹大,脅下脹滿(mǎn)或疼痛,飲食減少,食后作脹,噯氣不適,便溏不爽,小便短少,舌淡苔白,脈弦。理氣健脾、行氣利水?! ?.寒濕困脾證:腹大脹滿(mǎn),按之如囊裹水,甚則顏面微浮,下肢浮腫,脘腹痞脹,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動(dòng),小便短少,大便溏薄,舌苔白膩,脈緩。散寒除濕、利水消腫?! ?.濕熱蘊(yùn)脾證:腹水堅(jiān)滿(mǎn),脘腹痞脹,煩熱口苦,渴不欲飲,小便短黃,大便秘結(jié)或溏滯不爽,舌紅,苔黃膩或兼灰黑,脈滑數(shù)。清熱化濕、利水消腫?! ?.脾經(jīng)熱毒證:急起腹水脹滿(mǎn),驟然大量吐血、下血,煩熱口渴,舌質(zhì)紅絳,苔黃膩或灰黑,脈數(shù)。清脾泄熱解毒、利水消腫?! ?.肝脾血瘀證:腹水脹滿(mǎn),脈絡(luò)怒張,兩脅刺痛,面色黯黑,頸胸有血痣、絲狀紅縷,手掌赤痕,唇色紫褐,但欲漱水不欲咽,大便色黑,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀或芤?;钛觥⒒瘹饫?。 7.脾腎陽(yáng)虛證:腹脹有水,朝寬暮急,面色蒼黃或觥白,脘痞納呆,神倦乏力,畏冷肢涼,或下肢浮腫,小便短少不利,大便溏薄,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。溫補(bǔ)脾腎、化氣利水?! ?.肝腎陰虛證:腹大有水,青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口燥咽干,心煩失眠,牙齦出血,時(shí)有鼻衄,小便短少,舌質(zhì)紅絳,苔少無(wú)津,脈弦細(xì)數(shù)。滋養(yǎng)肝腎、化氣利水。
2015-11-14 06:22
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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1.限制鈉、水的攝入:每日攝入鈉鹽500~800mg;進(jìn)水量限制在1000ml/d左右,如有顯著低鈉血癥,則應(yīng)限制在500ml以?xún)?nèi)。2.應(yīng)用利尿劑:增加水鈉排出,主要使用螺內(nèi)脂和呋塞米。3.放腹水加輸注白蛋白:每日或每周3次放腹水,每次在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,同時(shí)靜脈輸注白蛋白40g。4.提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量、多次靜脈輸注鮮血或白蛋白。5.腹腔-頸靜脈引流
2015-11-14 06:18
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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你沒(méi)有找到腹水的原因,治療就只有對(duì)癥治療?,F(xiàn)在可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)瀉下來(lái)減輕腹水的。
2015-11-14 05:05
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