甲亢停藥后發(fā)現(xiàn)淋巴結節(jié)和抗體高，剛結婚，如何抉擇治療和備孕？
得甲亢已經7年了吃了一年半的藥現(xiàn)在停藥已經3年半.最近體檢甲亢指標都很正常但淋巴里長了個結節(jié)甲狀腺球蛋白抗體達到414TPO抗體365.彩超結果:甲狀腺:甲狀腺兩葉及峽部增大內部回聲增粗分布不均勻血流較豐富.頸部:雙側皮下軟組織內見多個淋巴結回聲左側其一大小約17*4mm右側大小約16*5mm邊界尚清內結構尚清晰內見血流顯示.曾經治療情況和效果：我今年剛結婚想過2年再要孩子請問一下怎么治療比較好應該先治療還是先要孩子（）
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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甲亢停藥后出現(xiàn)淋巴結節(jié)、甲狀腺球蛋白抗體和 TPO 抗體升高的情況，對于剛結婚且有備孕計劃的患者，需要綜合考慮多方面因素，包括病情現(xiàn)狀、治療方案、對生育的影響、后續(xù)復查以及生活調理等。 1. 病情現(xiàn)狀：目前甲狀腺兩葉及峽部增大，回聲增粗，血流較豐富，且頸部有多個淋巴結回聲，提示甲狀腺仍存在一定問題。 2. 治療方案：可先嘗試藥物治療，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等，抑制甲狀腺激素合成和分泌，緩解癥狀。 3. 對生育的影響：如果在病情未穩(wěn)定時懷孕，可能增加流產、早產、胎兒發(fā)育異常等風險。 4. 后續(xù)復查：定期復查甲狀腺功能、甲狀腺彩超、抗體水平等，以便及時調整治療方案。 5. 生活調理：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張，減少高碘食物攝入。 總之，建議先積極治療，待病情穩(wěn)定、各項指標良好后再備孕，以保障自身健康和胎兒正常發(fā)育。
2024-12-19 21:37
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