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左耳神經性耳鳴導致聽力下降且有蟬叫聲，輸液治療效果不佳，可能與多種因素有關，如耳部本身病變、全身性疾病、精神心理因素、不良生活習慣、環(huán)境因素等。 1.耳部本身病變：耳部的神經、血管等結構異常，如聽神經瘤等，可能導致神經性耳鳴。需要進行耳部的詳細檢查，如磁共振成像（MRI）等，以明確診斷。若存在腫瘤，可能需手術治療。 2.全身性疾?。焊哐獕?、糖尿病等慢性疾病，會影響耳部的血液循環(huán)和神經功能。要積極控制這些基礎疾病，遵醫(yī)囑服用降壓藥（如硝苯地平）、降糖藥（如二甲雙胍）等。 3.精神心理因素：長期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，可能引發(fā)或加重耳鳴。可通過心理疏導、放松訓練等方式緩解，必要時服用抗焦慮抑郁藥（如氟西汀）。 4.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒等，會損害耳部功能。應調整作息，戒煙戒酒。 5.環(huán)境因素：長期處于噪音環(huán)境中，易損傷耳部。要盡量避免噪音，佩戴隔音耳塞等。 神經性耳鳴的治療需要綜合考慮多種因素，患者應保持耐心，積極配合醫(yī)生進行檢查和治療，同時注意改善生活方式。

您好神經性耳鳴治療一般采用擴血管藥物等治療，增加局部缺血組織的血流量，減輕血管內膜水腫及改善內淋巴循環(huán)，以維持組織細胞的正常功能。！常用藥如鹽酸氟桂利嗪膠囊，維生素E煙酸酯膠囊，谷維素片，復合維生素B片一般是可以一起服用的，但是建議你還是在醫(yī)生的指導下確定具體用法。