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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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特發(fā)性肺纖維化的診斷標準主要包括臨床表現(xiàn)、影像學檢查、肺功能檢查、組織病理學檢查以及排除其他可能導致類似癥狀的疾病等。 1. 臨床表現(xiàn):患者通常有進行性加重的呼吸困難,尤其是活動后明顯,還可能伴有干咳。 2. 影像學檢查:高分辨率 CT(HRCT)顯示雙肺基底部、周邊部的網格狀、蜂窩狀陰影,伴或不伴牽拉性支氣管擴張。 3. 肺功能檢查:表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙和彌散功能降低。 4. 組織病理學檢查:典型的普通型間質性肺炎(UIP)病理改變。 5. 排除其他疾?。盒枧懦h(huán)境暴露、藥物、結締組織病、職業(yè)相關肺病等引起的肺纖維化。 綜合以上多個方面的檢查結果和臨床表現(xiàn),醫(yī)生才能做出特發(fā)性肺纖維化的準確診斷。診斷過程較為復雜,需要患者積極配合各項檢查。
2024-12-20 05:59
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:你好,符合下列全部主要診斷標準,以及4項次要標準中的3項,可臨床診斷IPF(如下):主要診斷標準:1.除外已知ILD的病因,如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結締組織疾病所致的ILD。2.異常的肺功能改變:限制性通氣功能障礙和/或氣體交換障礙。3.雙側肺底部網狀陰影,在HRCT上伴少許“磨玻璃”樣改變。4.經支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無其他疾病證據(jù)。意見建議:呼吸困難的病因有很多種,最好是去醫(yī)院檢查下,做個肺功能檢查,查明病因,祝您早日康復。
2015-11-15 01:29
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析:你好,符合下列全部主要診斷標準,以及4項次要標準中的3項,可臨床診斷IPF(如下):主要診斷標準:1.除外已知ILD的病因,如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結締組織疾病所致的ILD。2.異常的肺功能改變:限制性通氣功能障礙和/或氣體交換障礙。3.雙側肺底部網狀陰影,在HRCT上伴少許“磨玻璃”樣改變。4.經支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無其他疾病證據(jù)。次要診斷標準:1.年齡大于50歲。2.隱匿起病、不能解釋的運動后呼吸困難。3.疾病持續(xù)時間>3個月。4.雙側肺底部吸氣性爆裂音如果還有問題可以繼續(xù)追問,希望能幫助你。
2015-11-14 22:37
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析:你好,特發(fā)性肺纖維化一種病因不明、以彌漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂最終導致肺間質纖維化為特征的疾病。現(xiàn)認為與免疫損傷有關。呼吸困難勞力性呼吸困難并進行性加重,呼吸淺速,可有鼻翼搧動和輔助肌參予呼吸,但大多沒有端坐呼吸。②咳嗽、咳痰早期無咳嗽肺活檢IPF早、中期的組織學改變有一定特點,而且間質性肺病病因甚多包括許多有明確病因可尋者,因此肺活檢對于本病確診和活動性評價十分有意義。首選應用纖支鏡作TBLB,但標本小,診斷有時尚有困難。必要時宜剖胸活檢。
2015-11-14 22:37
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什么是特發(fā)性肺纖維化? 特發(fā)性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一種病因未明的彌漫性肺間質纖維化疾病。由Hamman和Rich首先報道,故又稱Hamman-Rich綜合征,由于本病基礎病變?yōu)榉闻菅祝?964年Scadding提出致纖維化肺泡炎(fibrosing alveoritis)病名,因病因未明,稱之為隱原性致纖維化肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis,CFA)。多見于中老年人,呈亞急性或慢性過程。由于存在免疫異常及家族性發(fā)病史,考慮可能為自身免疫性疾病,與遺傳有關。急性型可發(fā)熱,但罕見,預后差,平均存活3年左右,65%~75%死于呼吸衰竭和肺部繼發(fā)感染。 查看全文»