四肢無力 20 天，下肢尤甚，如何應對？
四肢無力20天，特別是雙下肢，像跑了長跑一樣。開始是有點麻木，現(xiàn)在不麻了，但感到相當無力。
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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四肢無力 20 天，特別是下肢無力，可能由電解質紊亂、神經病變、肌肉疾病、貧血、心功能不全等因素引起。 1. 電解質紊亂：如低鉀血癥、低鈉血癥等，可因飲食不均衡、大量出汗、腹瀉等導致。通過血電解質檢查可明確，治療需補充相應電解質，如口服氯化鉀、氯化鈉等。 2. 神經病變：常見的有腰椎間盤突出壓迫神經、周圍神經炎等。腰椎間盤突出可通過腰椎磁共振檢查確診，治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1 等），嚴重時需手術。周圍神經炎可能與感染、自身免疫等有關，治療以營養(yǎng)神經為主。 3. 肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力、多發(fā)性肌炎等。重癥肌無力可做新斯的明試驗確診，治療常用溴吡斯的明等藥物。多發(fā)性肌炎需檢查肌酶、肌電圖等，治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。 4. 貧血：常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。通過血常規(guī)等檢查明確，治療要補充造血原料，如硫酸亞鐵、維生素 B12 等。 5. 心功能不全：心臟泵血功能下降，導致全身供血不足。可通過心臟超聲等檢查診斷，治療包括改善心功能（如使用地高辛、呋塞米等）、治療原發(fā)病。 出現(xiàn)四肢無力癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，進行相關檢查以明確病因，并在醫(yī)生指導下進行治療。
2024-12-19 14:33
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好！如果為雙下肢無力考慮腰椎病變可能性大。如果腰椎間盤突出壓迫脊髓可能會引起雙下肢癥狀，建議進一步檢查腰椎。
2015-11-15 01:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據描述的情況，考慮是癥狀較嚴重的情況，是需要積極的治療的。首先，考慮還是腦血管的并發(fā)癥，積極的藥物治療和配合康復的訓練，堅持的鍛煉，希望對你有幫助。
2015-11-15 01:31
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