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十二指腸擴(kuò)張伴膽總管擴(kuò)張、嘔吐及小腿抽筋，患病 20 年且近 2 年加重，可能與多種因素有關(guān)，如解剖結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)功能障礙、炎癥、腫瘤、代謝紊亂等。 1. 解剖結(jié)構(gòu)異常：先天性的十二指腸或膽總管結(jié)構(gòu)異常，可能導(dǎo)致擴(kuò)張。可通過(guò)增強(qiáng) CT 或三維重建進(jìn)一步明確。 2. 神經(jīng)功能障礙：支配十二指腸的神經(jīng)功能失調(diào)，影響其正常蠕動(dòng)。進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。 3. 炎癥：慢性炎癥刺激可引起十二指腸及膽總管的改變。檢測(cè)炎癥指標(biāo)如 C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原等。 4. 腫瘤：良惡性腫瘤壓迫或阻塞膽管和十二指腸。腫瘤標(biāo)志物檢查及病理活檢能幫助判斷。 5. 代謝紊亂：如電解質(zhì)失衡等，影響肌肉和腸道功能。進(jìn)行血電解質(zhì)檢查。 總之，對(duì)于這種長(zhǎng)期且病情加重的情況，需要綜合多種檢查來(lái)明確病因，以便制定精準(zhǔn)的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診。

從你描述的病癥和檢查來(lái)看，似乎存在十二指腸、膽總管以下不完全性梗阻的問(wèn)題檢查，范圍還要擴(kuò)大一點(diǎn)。建議做一下胰腺十二指腸以下的檢查，看有沒(méi)有炎癥、息室、占位性蹭等小腿抽筋，有可能是經(jīng)常嘔吐導(dǎo)致低鉀性堿中毒，低血鈣等屬于繼發(fā)性病癥。

腿抽筋大多是缺鈣、受涼、局部神經(jīng)血管受壓引起.平時(shí)可適量補(bǔ)鈣多曬太陽(yáng)注意局部保暖也要注意體位的變化如坐姿睡姿避免神經(jīng)血管受壓可做局部肌肉的熱敷、按摩加強(qiáng)局部的血液循環(huán)如果還無(wú)改善你就應(yīng)到醫(yī)院檢查治

腿抽筋大多是缺鈣、受涼、局部神經(jīng)血管受壓引起.平時(shí)可適量補(bǔ)鈣多曬太陽(yáng)。注意局部保暖也要注意體位的變化，如坐姿睡姿避免神經(jīng)血管受壓可做局部肌肉的熱敷、按摩，加強(qiáng)局部的血液循環(huán)，如果還無(wú)改善你就應(yīng)到醫(yī)院檢查治。