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44 歲女性在咳嗽或嘔吐時(shí)出現(xiàn)小便失禁，可能是由于盆底肌肉松弛、尿道括約肌功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、雌激素水平下降、肥胖等原因?qū)е隆Ｖ委煼椒òㄅ璧准∮?xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 盆底肌肉松弛：可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)盆底肌肉力量。 2. 尿道括約肌功能障礙：使用α受體激動(dòng)劑如米多君等藥物，增強(qiáng)尿道括約肌收縮力。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：如神經(jīng)損傷，可能需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 雌激素水平下降：適當(dāng)補(bǔ)充雌激素，如戊酸雌二醇。 5. 肥胖：減輕體重有助于改善癥狀。 對(duì)于這種情況，建議先到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，再選擇合適的治療方法。部分患者通過(guò)保守治療可改善，若癥狀嚴(yán)重，經(jīng)評(píng)估后可能需要手術(shù)治療。

你好：尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁可由精神因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、分娩、外傷等引起，大多是因膀胱、尿道功能失調(diào)所致如張力性尿失禁、緊迫性尿失禁，溢出性尿失禁等。對(duì)于壓力性尿失禁，藥物治療通常無(wú)濟(jì)于事，一般采取保守治療。中醫(yī)認(rèn)為人之所以會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況，是因?yàn)槟I氣虛，中氣下陷導(dǎo)致。因此，治療時(shí)多采用補(bǔ)益腎氣，提升中氣為主。你可以考慮來(lái)醫(yī)院找張淑英教授采用中醫(yī)的方式來(lái)治療。

是中老年女性長(zhǎng)見(jiàn)病，稱壓力性尿失禁，因外力引起，如大笑，咳嗽、噴嚏、奔跑等動(dòng)作可引起，經(jīng)常做收縮動(dòng)作可緩解，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)做手術(shù)，大醫(yī)院都有。尿失禁根據(jù)發(fā)病原因分為四類：1真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過(guò)度收縮、尿道括約肌過(guò)度松弛，以致尿液不能控制從膀胱流出；2假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狹窄)或膀胱逼尿肌無(wú)力、麻痹(先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎癥病變等導(dǎo)致調(diào)節(jié)膀胱的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害)，造成膀胱過(guò)度膨脹、內(nèi)壓升高致尿流被迫溢出，又稱“溢出性尿失禁”；3先天性尿失禁：見(jiàn)于各種先天性尿路畸形。在診斷時(shí)首先應(yīng)確定是否屬尿失禁，應(yīng)與遺尿鑒別，再根據(jù)病史、體格檢查及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查明確臨床類型和病因。建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后再考慮治療的問(wèn)題。