稍微一跑動(dòng)即感覺(jué)搏動(dòng)性頭痛
主要癥狀:稍微一跑動(dòng)即感覺(jué)搏動(dòng)性頭痛發(fā)病時(shí)間:10年10月23日化驗(yàn)檢查結(jié)果:無(wú)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張潤(rùn) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科研究所
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患者你好,血壓正常嗎?考慮是神經(jīng)血管性頭疼。多伴有頭暈,煩躁易怒,焦慮不安,心慌,氣短,恐懼,耳鳴,失眠多夢(mèng),腰酸背痛,頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側(cè)或兩顳側(cè)有明顯的壓痛點(diǎn)。建議用谷維素和全天麻膠囊治療。有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)。如有疑問(wèn),可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診,咨詢醫(yī)生。
2018-12-18 20:13
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好建議您去醫(yī)院做個(gè)和大動(dòng)脈的彩超這種搏動(dòng)性的感覺(jué)是因?yàn)榇髣?dòng)脈的高壓引起的至于具體是那個(gè)動(dòng)脈在檢查之后就很明確了好吧最好不要耽誤了去看看吧祝愿您早日康復(fù)!
2015-11-15 12:17
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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朋友你好,頭痛是一個(gè)癥狀,并非獨(dú)立的疾病,引起頭痛的病因很多,如一般感染,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,某些慢性疾病,頭面部組織疾病,腦血管病,腦部腫瘤及神經(jīng)功能疾病等等.如果僅僅是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,不找出病因,非但不解決問(wèn)題,甚至還會(huì)耽誤病情.首先你要自己觀察頭痛的性質(zhì)和強(qiáng)度:偏頭痛,高血壓及發(fā)燒性頭痛為搏動(dòng)性跳痛.肌肉收縮性頭痛為持續(xù)性鈍痛或脹痛,緊縮痛.腦膜炎,蛛網(wǎng)膜下腔出血產(chǎn)生急性劇烈的頭痛,伴有頻繁嘔吐.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛是持續(xù)性頭痛,并伴有嘔吐.其次,觀察頭痛的時(shí)間:高血壓性頭痛晨起重.偏頭痛發(fā)作早晨可有預(yù)感.午后減輕的定時(shí)性頭痛多為額竇炎.眼病性頭痛一般午后加重.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多夜間加重.再次,觀察體位與頭痛的關(guān)系:特殊強(qiáng)迫頭位性頭痛,可能是腦室系統(tǒng)(特別是四腦室內(nèi))腫瘤所致.偏頭痛臥位反比立位重.體位變動(dòng)后加重的頭痛有外傷性頭痛,腰穿后頭痛和顱內(nèi)壓增高性頭痛.做好以上記錄時(shí)在去醫(yī)院看醫(yī)生的時(shí)候就把這些情況詳細(xì)的描述給醫(yī)生,一利于醫(yī)生幫你找出頭痛的真正病因,此外,還要及時(shí)向醫(yī)生提供有無(wú)外傷,高血壓,腦炎,寄生蟲(chóng)等方面的病史,這對(duì)診斷頭痛的病因會(huì)有很大的幫助,小兒頭痛往往以抱腦袋,拍打或摩擦頭部等方式來(lái)表示自己的不適.祝您健康
2015-11-15 11:16
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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在做一下頭部MRI排除器質(zhì)性病變的情況下這有可能是一種偏頭痛,跑動(dòng)是誘因,這種情況如果你頭痛很厲害,就需用藥控制,可以用對(duì)乙酰氨基酚,萘普生,布洛芬等,效果不好可用琥珀酸舒馬普坦.另外最好自己記一下頭痛日記,記錄頭痛發(fā)生的頻率,有可能的誘因,發(fā)作持續(xù)時(shí)間,看需不需要預(yù)防性用藥.切忌需做MRI排除一下是否存在腦部器質(zhì)性的病變.
2015-11-15 10:42
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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搏動(dòng)性頭痛是很正常的一種現(xiàn)象,尤其是在年輕人的身上,好多都是功能性的,也就是沒(méi)有什么器質(zhì)性的病變,你可以先做個(gè)檢查看看,沒(méi)有什么大問(wèn)題的話可以中醫(yī)中的針灸和按摩的方法治療,效果不錯(cuò)的
2015-11-15 08:37
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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偏頭痛是一類有家族發(fā)病傾向的周期性發(fā)作疾病.表現(xiàn)為發(fā)作性的偏側(cè)搏動(dòng)性頭痛,伴惡心,嘔吐及羞明,經(jīng)一段歇期后再次發(fā)病.在安靜,黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解.在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng),精神功能障礙.治療目的除解除急性頭痛發(fā)作癥狀外需盡量防止或減少頭痛的反復(fù)發(fā)作.應(yīng)避免各種誘發(fā)因素.藥物治療,心理治療,針灸及氣功對(duì)部分病人有效.(一)急性發(fā)作的治療應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息.輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林,布洛芬等),多數(shù)可獲得緩減.頭痛伴惡心,嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈.麥角胺制對(duì)部分病人有效.它是5-HT受體的促動(dòng)劑,也有直接收縮血管作用.主要激動(dòng)5-HT1A受體,但對(duì)多巴胺,腎上腺素受體也有作用,因此副作用較大.常用麥角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg),在出現(xiàn)先兆或開(kāi)始隱痛時(shí)立即服用1~2片.為避免麥角中毒,單次發(fā)作用量不要超過(guò)4片,每周總量不得超過(guò)8片.或可用酒石酸麥角胺0.25~0.5mg,作皮下或肌肉注射.麥角過(guò)量會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,肌痛及周圍血管痙攣,缺血等副作用.有嚴(yán)重心血管,肝,腎疾病者及孕婦禁用.對(duì)偏癱型,眼肌麻痹型和基底型偏頭痛也不適用.英明格(sumatriptan)是5-HT1D受體促動(dòng)劑,對(duì)腦血管有高度選擇性作用.成人口服100mg,30分鐘后頭痛開(kāi)始緩解,4小時(shí)后達(dá)到最佳療效.皮下注射6mg(成人量)起效快,癥狀復(fù)發(fā)可在24小時(shí)內(nèi)再次注射6mg.副作用輕微,有一過(guò)性全身熱,口干,頭部壓迫感和關(guān)節(jié)酸痛.偶而也有胸悶,胸痛或心悸情況.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重偏頭痛可口服或肌注氯丙嗪(1mg/kg)或靜脈滴注ACTH50單位(置于500ml葡萄糖水內(nèi)),或口服潑尼松10mg,1日3次.對(duì)發(fā)作時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)的病人應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)液,糾正水及電解質(zhì)紊亂.(二)預(yù)防治療每月頭痛發(fā)作2~3次上者應(yīng)考慮長(zhǎng)期預(yù)防性藥物治療.該類藥物需每日服用,用藥后至少2周才能見(jiàn)效.若有效應(yīng)持續(xù)服用6個(gè)月,隨后逐漸減量到停藥.1.普萘洛爾為β-腎上腺能受體阻斷劑.約對(duì)50%~70%病人有效,1/3病人的發(fā)作次數(shù)可減少一半以上.一般用量為10~40mg,1日3次.副作用小,逐漸增量可減少惡心,共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng).2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran)5-HT拮抗劑,也有抗組胺,抗膽堿能及抗緩激肽作用.常用劑量為0.5mg,每日1次,緩慢增加到每日3次.持續(xù)治療4~6月,80%病人頭痛改善或停止發(fā)作.副作用有嗜睡和疲勞感,能增加食欲,長(zhǎng)期服用會(huì)發(fā)胖.3.美西麥角(methysergide)5-HT拮抗劑,主要對(duì)5-HT2受體有拮抗作用.需從小劑量(0.5~1mg/日)開(kāi)始服用,在一周內(nèi)逐漸增加到1~2mg,每日2次.可引起惡心,嘔吐,眩暈,嗜睡等副作用,長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)腹膜后組織,肺-胸膜纖維化.連續(xù)服用6個(gè)月必須停服1個(gè)月.僅在最頑固的病人才考慮試用.4.鈣通道阻滯劑尼莫地平(nimodipine)和氟桂利嗪(flunarizine,西比靈)常用劑量尼莫地平為20~40mg,每日3次.藥物副作用小,可出現(xiàn)頭昏,頭脹,惡心,嘔吐,失眠或皮膚過(guò)敏等不適.5.丙戊酸鈉100~400mg,每日3次.6.阿米替林(amitryptiline)為三環(huán)類抗抑郁藥,能阻止5-HT的重?cái)z取.多用于抗抑郁和治療慢性疼痛,對(duì)偏頭痛伴有緊張性頭痛者有效.常用劑量為75~150mg/日.7.可樂(lè)定(clonidine)能抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,有降壓作用.預(yù)防偏頭痛效果較弱,但少量應(yīng)用無(wú)副作用.常用劑量為0.078mg~0.15mg,每日2~3次.
2015-11-14 20:51
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