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鼻炎多年且出現(xiàn)鼻塞、鼻涕帶血、耳脹等癥狀，患者做過 CT 和鼻咽鏡檢查，能否排除鼻咽癌，需綜合多方面因素，如癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、病史等。 1. 癥狀特點(diǎn)：長(zhǎng)期鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脆弱，易出血。季節(jié)性鼻塞嚴(yán)重，可能與過敏有關(guān)。耳脹可能是咽鼓管功能異常。 2. 檢查結(jié)果：之前的 CT 和鼻咽鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常，在一定程度上可排除鼻咽癌，但仍需定期復(fù)查。 3. 病史：多年吸煙史和鼻炎史是影響因素，戒煙后癥狀改善是好現(xiàn)象。 4. 環(huán)境因素：季節(jié)變化、空氣質(zhì)量等也可能影響鼻腔和耳部癥狀。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和對(duì)疾病的反應(yīng)不同。 綜合來(lái)看，目前檢查結(jié)果傾向于排除鼻咽癌，但仍需密切關(guān)注癥狀變化，定期復(fù)查。若癥狀加重或出現(xiàn)新的異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

鼻咽癌早期的臨床表現(xiàn)較多，早期主要有以下幾個(gè)癥狀。1、涕血：表現(xiàn)為鼻涕中帶血，或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí)，經(jīng)常被患者疏忽，誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎，或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。2、鼻塞：大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時(shí)，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。3、耳鳴、聽力下降：該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽力神經(jīng)所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。4、頭痛：初診鼻咽癌時(shí)，大約70％的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)。5、復(fù)視：由于腫瘤侵犯外展神經(jīng)，常引起向外視物呈雙影。晚期鼻咽癌死前癥狀為滑車神經(jīng)受侵，常引起向內(nèi)斜視，復(fù)視；復(fù)視占6。2%～19%，常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損。因此，大家應(yīng)該提高警惕鼻咽癌早期癥狀并盡快診療，放射治療是鼻咽癌早期治療的首選方案。但是放療對(duì)患者的身體有一定的傷害，可結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理，如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）輔助治療能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，可配合西醫(yī)治療發(fā)揮減毒增效，還可以防止鼻咽癌的復(fù)發(fā)。A5

你好,建議到醫(yī)院檢查電子鼻咽鏡及鼻咽部CT就可以排除的.

是不是鼻咽癌最明確的結(jié)果還是病理切片。不過建議取鼻咽部深部活檢看看。如果真的是鼻咽癌則要積極的治療，這個(gè)疾病的5年生存率是相當(dāng)高的。

首先有一點(diǎn),鼻咽癌在我國(guó)南方,比如廣東,廣西等地高發(fā),在北方相對(duì)較少.另外鼻咽癌有種族及家族聚集現(xiàn)象.鼻咽癌的確會(huì)有涕中帶血,確實(shí)需要引起重視.要明確診斷,可以復(fù)查鼻內(nèi)窺鏡,或者行CT檢查.