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36 歲男性全血細(xì)胞減少治療無(wú)效怎辦

陸教授您好:我懷著十分敬仰和焦急的心情向您求救.本人(男,36歲,干部,以往體健,)去年因臉黃,無(wú)力去醫(yī)院就診,經(jīng)查三系減低,初步診斷為再生障礙貧血,但因骨髓檢查結(jié)果不能完全解釋全血細(xì)胞減少的原因,后去北京多家門診就診,排除再障(網(wǎng)織紅細(xì)胞高),排除與病毒有關(guān)的吞噬血細(xì)胞綜合征,肝功正常,脾無(wú)腫大,骨髓像紅系輕度病態(tài)造血,懷疑免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少減少?MDS?后回當(dāng)?shù)刂委?采用中西療法,靜脈注射人參多糖,肌注丙睪,藥物為再障合劑,強(qiáng)的松,環(huán)抱素等治療,但無(wú)明顯好轉(zhuǎn).現(xiàn)在血象只有3克,血小板22.紅細(xì)胞1.7.白細(xì)胞1.4.現(xiàn)在我該怎樣辦?這些藥還繼續(xù)吃嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    全血細(xì)胞減少可能由多種原因引起,如造血系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、感染、藥物副作用、遺傳因素等。 1.造血系統(tǒng)疾?。合窆撬柙錾惓>C合征(MDS),由于造血干細(xì)胞異常增殖分化,導(dǎo)致血細(xì)胞生成障礙??赏ㄟ^(guò)骨髓穿刺、活檢等檢查明確,治療常采用促造血藥物,如促紅細(xì)胞生成素、粒細(xì)胞集落刺激因子等。 2.自身免疫性疾病:自身免疫機(jī)制錯(cuò)誤攻擊造血細(xì)胞,如免疫性血小板減少性紫癜。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,治療多使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3.感染:某些病毒、細(xì)菌感染可能影響造血功能。通過(guò)病原學(xué)檢查確定,治療以抗感染為主,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.藥物副作用:某些藥物可能抑制骨髓造血,如抗腫瘤藥。明確藥物史后,需調(diào)整用藥。 5.遺傳因素:部分遺傳性疾病可導(dǎo)致,如范可尼貧血。需進(jìn)行基因檢測(cè),治療較困難。 對(duì)于全血細(xì)胞減少,明確病因是關(guān)鍵。建議到正規(guī)醫(yī)院的血液科進(jìn)一步完善檢查,綜合評(píng)估,制定個(gè)體化治療方案。

    2024-12-20 04:16
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的癥狀可用中成藥;龍膽瀉肝片和金剛藤糖漿治療@也可用;婦科千金丸治療/

    2015-11-15 20:39
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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    如今癲癇病方面的治療有很多的方法,但并不是每一中治療方法都會(huì)對(duì)患者有用,所以建議患者到專業(yè)的治療癲癇病醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,專家會(huì)根據(jù)你的個(gè)人情況來(lái)給你做出相應(yīng)的治療方法,只要患者能夠堅(jiān)持病情都是能夠治愈的。

    2015-11-15 04:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是再生障礙性貧血?   再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬(wàn)人口,其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。 查看全文»

貧血 牙齦出血
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  • 朱琦

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、白血病和難治性血細(xì) 詳情»

  • 鐘璐

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù) 詳情»

  • 陳澍英

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):急、慢性白血病,多發(fā)性骨髓瘤,惡性淋巴瘤,骨髓增殖性疾病,骨 詳情»

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