慢性肝炎轉(zhuǎn)慢性痛風(fēng)伴發(fā)燒，病情性質(zhì)難定怎辦？
有慢性肝炎住院一個(gè)月，基本康復(fù)，但行動(dòng)不便并轉(zhuǎn)為慢性痛風(fēng)。上個(gè)月突發(fā)急性黃疸型肝炎，現(xiàn)已基本治愈肝炎，但是慢性痛風(fēng)癥狀無改善且伴有發(fā)燒，無法下床走動(dòng)。醫(yī)生說我這個(gè)還確定不了是急性還是重癥的？
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性肝炎患者在康復(fù)過程中出現(xiàn)慢性痛風(fēng)且伴有發(fā)燒，難以確定病情是急性還是重癥，這涉及到多種因素，如病因、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、既往病史等。 1.病因：慢性肝炎可能影響肝臟代謝功能，導(dǎo)致尿酸代謝異常，引發(fā)痛風(fēng)。感染等因素也可能誘發(fā)急性發(fā)作。 2.癥狀表現(xiàn)：觀察關(guān)節(jié)疼痛的程度、部位、發(fā)作頻率，以及發(fā)燒的持續(xù)時(shí)間和體溫波動(dòng)情況。 3.檢查結(jié)果：血尿酸水平、肝腎功能、血常規(guī)、炎癥指標(biāo)等檢查有助于判斷病情。 4.治療反應(yīng)：對痛風(fēng)治療藥物的反應(yīng)，如秋水仙堿、非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、別嘌醇等，可作為判斷病情的參考。 5.既往病史：了解患者之前痛風(fēng)發(fā)作的情況，是否存在其他基礎(chǔ)疾病。 綜合考慮以上因素，結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)判斷，才能更準(zhǔn)確地明確病情性質(zhì)，并制定合理的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療，注意休息，避免勞累和高嘌呤飲食。
2024-12-20 05:41
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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慢性肝炎的治療問題。慢性肝炎活動(dòng)可以導(dǎo)致重癥肝炎，關(guān)鍵看凝血酶原活動(dòng)度是否小于40%。治療要采取綜合治療：護(hù)肝如甘利欣、肝細(xì)胞生長因子，改善肝臟微循環(huán)如前列腺素E、丹參，退黃如思美泰，支持如血漿、白蛋白等，防止感染等。如果黃疸高可以予以人工肝支持系統(tǒng)治療，或肝移植。
2015-11-16 06:09
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好：建議中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，西藥針對癥狀治療肝腹水，糾正電解質(zhì)不平衡，補(bǔ)充能量，維生素等，脾腫大嚴(yán)重者可以手術(shù)。中藥保肝降酶，抗肝纖維化，軟化肝脾臟等治本治療。如選服復(fù)方鱉甲軟肝片，扶正化瘀膠囊，安絡(luò)化纖丸，甲芪肝纖顆粒，和絡(luò)舒肝片等治療。保肝護(hù)肝的藥如護(hù)肝片，香菇多糖，云芝肝泰，枸杞多糖腹水可以輸人血白蛋白等治療。
2015-11-16 01:02
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，兩種情況是不一樣的，一個(gè)后期沒有影響可恢復(fù)正常，一個(gè)后期容易遺留后遺癥，并且恢復(fù)也比較困難。建議最好明確詳細(xì)的肝功能，DNA及肝臟的彩超檢查來明確詳細(xì)的病情。
2015-11-15 13:39
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什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎，盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見，但持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變，將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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