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雙腿無力逐漸加重?zé)o法走路,曾患布病,咋回事?

BR>前發(fā)病,雙腿無力,逐漸加重。目前一般情況:無法走路,能站力5分鐘左右。病史:曾經(jīng)患布病。

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    雙腿無力逐漸加重?zé)o法正常行走,且曾患布病,可能由多種原因引起,如神經(jīng)系統(tǒng)病變、肌肉疾病、骨骼問題、代謝紊亂、布病復(fù)發(fā)等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)病變:神經(jīng)損傷或受壓可能導(dǎo)致雙腿無力,如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)。需要通過影像學(xué)檢查確診,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力、肌營(yíng)養(yǎng)不良等。通過肌電圖、血液檢查等明確,治療常使用免疫抑制劑(如環(huán)孢素)、膽堿酯酶抑制劑(如新斯的明)等。 3.骨骼問題:如骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等,影響腿部力量??赏ㄟ^骨密度檢測(cè)、X 線等診斷,治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素 D、使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)等。 4.代謝紊亂:如低鉀血癥、低血糖等,影響肌肉功能。通過血液生化檢查確診,補(bǔ)充相應(yīng)物質(zhì)可改善。 5.布病復(fù)發(fā):布病未徹底治愈或再次感染,也會(huì)有類似癥狀。需進(jìn)行布病相關(guān)檢查,治療使用多西環(huán)素、利福平聯(lián)合用藥。 雙腿無力無法走路的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和癥狀來明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確病因,進(jìn)行有效治療。

    2024-12-22 21:34
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)不良,肌肉體積較正??s小,肌纖維變細(xì)甚至消失。神經(jīng)肌肉疾肥大。肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。 肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長(zhǎng)期臥床,易并發(fā)肺炎、褥瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。肌萎縮患者除請(qǐng)醫(yī)生治療外,自我調(diào)治十分重要。 ?。薄⒈3謽酚^愉快的情緒。較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),使肌跳加重,使肌萎縮發(fā)展?! 。?、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒?! ≈型砥诨颊?,以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡?! 。?、勞逸結(jié)合。忌強(qiáng)行性功能鍛煉,因?yàn)閺?qiáng)行性功能鍛煉會(huì)因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)?! 。?、嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎。肌萎縮患者由于自身免疫機(jī)能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長(zhǎng),肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時(shí)防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。 ?。?、胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常,是康復(fù)的基礎(chǔ)。

    2015-11-16 03:36
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