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60 歲尿酸值為 436 且后背和腿疼，可能是尿酸稍高引起的痛風(fēng)，也可能是腰椎疾病、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因所致。 1. 尿酸稍高引起的痛風(fēng)：尿酸偏高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引起疼痛。需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。多飲水促進(jìn)尿酸排泄。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2. 腰椎疾病：腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致后背和腿部疼痛?？赏ㄟ^(guò)臥床休息、物理治療如熱敷、按摩等緩解。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 3. 肌肉勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可導(dǎo)致肌肉勞損。注意休息，避免過(guò)度勞累，可進(jìn)行針灸、推拿等治療。 4. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。需要注意保暖，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。使用藥物如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等緩解疼痛，病情嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)置換。 5. 骨質(zhì)疏松：老年人易患骨質(zhì)疏松，可出現(xiàn)疼痛。補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，接受陽(yáng)光照射。 總之，60 歲出現(xiàn)后背和腿疼的原因較多，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血尿酸檢測(cè)、腰椎 CT 或磁共振成像、關(guān)節(jié) X 線等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。