放鞭炮手被炸爛局部痙攣如何精確診治
放鞭炮時(shí)手被炸爛整個(gè)手局部抽痙正月初2初12嚴(yán)重初12呆在醫(yī)院觀察從醫(yī)學(xué)角度講有沒(méi)有很精確的判斷及治療方法哪里治療最好
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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放鞭炮導(dǎo)致手被炸爛且局部痙攣是嚴(yán)重的損傷,需綜合考慮損傷程度、神經(jīng)血管狀況、感染風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)可能性等。治療方法包括緊急處理、手術(shù)修復(fù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和心理干預(yù)。 1.損傷程度評(píng)估:通過(guò)影像學(xué)檢查如 X 光、CT 等,確定骨骼、肌肉、肌腱的損傷情況。 2.神經(jīng)血管檢查:查看神經(jīng)是否受損,血管是否破裂,影響手部供血。 3.預(yù)防感染:使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等預(yù)防感染。 4.手術(shù)修復(fù):根據(jù)損傷情況,進(jìn)行清創(chuàng)、縫合、骨折固定等手術(shù)。 5.康復(fù)訓(xùn)練:在傷口愈合后,進(jìn)行手部功能的康復(fù)訓(xùn)練,如屈伸、抓握等。 6.心理干預(yù):幫助患者應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷帶來(lái)的心理壓力和恐懼。 總之,放鞭炮導(dǎo)致手受傷需及時(shí)就醫(yī),多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)性化治療方案,以最大程度恢復(fù)手部功能?;颊咭e極配合治療,保持樂(lè)觀心態(tài)。
2024-12-24 13:45
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,1.患者有開(kāi)放性損傷感染史,或新生兒臍帶消毒不嚴(yán),產(chǎn)后感染,外科手術(shù)史。2.前驅(qū)期表現(xiàn)乏力,頭痛,舌根發(fā)硬,吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)不自如等。3.典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強(qiáng)直收縮及陣發(fā)性抽搐,最初出現(xiàn)咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強(qiáng)直,張口困難,苦笑面容,吞咽困難,頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。4.輕微的刺激(強(qiáng)光、風(fēng)吹,聲響及震動(dòng)等),均可誘發(fā)抽搐發(fā)作。5.局部型破傷風(fēng),肌肉的強(qiáng)直性收縮僅限于創(chuàng)傷附近或傷肢,一般潛伏期較長(zhǎng),癥狀較輕,預(yù)后較好。建議你正確處理傷口。對(duì)于一般小的傷口,可先用自來(lái)水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的,可在傷口涂上碘酒等消毒藥水,然后在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包扎后再到醫(yī)院進(jìn)一步治療。對(duì)于一些大的傷口,可先用干凈的布?jí)鹤冢缓笱杆偃メt(yī)院治療。
2015-11-17 20:47
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.患者有開(kāi)放性損傷感染史或新生兒臍帶消毒不嚴(yán)產(chǎn)后感染外科手術(shù)史2.前驅(qū)期表現(xiàn)乏力頭痛舌根發(fā)硬吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)不自如等3.典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強(qiáng)直收縮及陣發(fā)性抽搐最初出現(xiàn)咀嚼不便咀嚼肌緊張?zhí)弁葱詮?qiáng)直張口困難苦笑面容吞咽困難頸項(xiàng)強(qiáng)直角弓反張呼吸困難緊張甚至窒息4.輕微的刺激(強(qiáng)光、風(fēng)吹聲響及震動(dòng)等)均可誘發(fā)抽搐發(fā)作5.局部型破傷風(fēng)肌肉的強(qiáng)直性收縮僅限于創(chuàng)傷附近或傷肢一般潛伏期較長(zhǎng)癥狀較輕預(yù)后較好建議你正確處理傷口對(duì)于一般小的傷口可先用自來(lái)水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈有條件的可在傷口涂上碘酒等消毒藥水然后在傷口上蓋一塊干凈的布輕輕包扎后再到醫(yī)院進(jìn)一步治療對(duì)于一些大的傷口可先用干凈的布?jí)鹤谌缓笱杆偃メt(yī)院治療
2015-11-17 18:56
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,您是被鞭炮炸傷,現(xiàn)在臨床上幾乎所有的外傷均要求注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)。TAT本身很便宜,但有相當(dāng)一部分的人對(duì)之過(guò)敏,因此,現(xiàn)在破傷風(fēng)免疫球蛋白應(yīng)用也比較廣泛。破傷風(fēng)免疫球蛋白我知道的分為兩種,一種是馬血清破傷風(fēng)免疫球蛋白,這種免疫球蛋白,注射時(shí)需要皮試,價(jià)格不會(huì)超過(guò)100元,另一種是人血清免疫球蛋白,這種一般不需要皮試,價(jià)格較貴在160-180之間。您既然已經(jīng)及時(shí)去醫(yī)院治療,應(yīng)該不會(huì)再有大礙。多注意飲食方面,不要食用魚類,海鮮等,忌食辣味。
2015-11-17 15:57
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風(fēng)桿菌(Clostridiumtetani)侵入人體傷口、生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開(kāi)放性損傷,均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能。1.潛伏期:長(zhǎng)短不一,往往與曾否接受過(guò)預(yù)防注射,創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位及傷口的處理等因素有關(guān)。通常7 ̄8日,但也有短僅24小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月或數(shù)年。2.前驅(qū)期:乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無(wú)力、反射亢進(jìn),煩燥不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強(qiáng)直,下頜緊張,張口不便。3.發(fā)作期:肌肉持續(xù)性收縮。最初是咀嚼肌,以后順序是臉面、頸項(xiàng)、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋間肌。4.對(duì)聲、光震動(dòng)、飲水、注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣?;颊呱裰臼冀K清楚,感覺(jué)也無(wú)異常。一般無(wú)高熱。破傷風(fēng)也叫7日風(fēng),一般感染后7天發(fā)病,需要及時(shí)地進(jìn)行搶救措施的,死亡率還是比較高的。
2015-11-17 15:11
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什么是破傷風(fēng)? 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素,所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體,也可通過(guò)臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi),引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí),診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng),分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»
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