7 歲男孩紫癜性腎炎治療中出現(xiàn)波動(dòng)怎么辦
小兒紫癜性腎炎?咨詢一下小兒紫癜性腎炎.患者今年7周歲,男孩.于2009年10月份檢查出患有紫癜,經(jīng)治療表皮紫癜癥狀已消失.但在11月15日在一家市級(jí)醫(yī)院通過尿檢查出尿蛋白1+;潛血1+;確診為紫癜性腎炎.經(jīng)過26天住院治療蛋白消失;潛血1+.院方同意出院,并開處方用激素類藥醋酸潑尼松片,以及去蛋白類藥物.同時(shí)醫(yī)院開出口服中藥.在家服用后病情得到控制,一個(gè)月已經(jīng)沒有尿蛋白,但現(xiàn)在在減激素藥(減半)的時(shí)候出現(xiàn)尿蛋白和潛血的波動(dòng),蛋白時(shí)有時(shí)無,潛血1—3個(gè)+.我們現(xiàn)在很著急一直希望尋找好的醫(yī)院以及治療方案.請(qǐng)問貴院有好的治療方案嗎?謝謝了.
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒紫癜性腎炎是兒童常見的繼發(fā)性腎小球疾病,發(fā)病與免疫、感染、遺傳等因素相關(guān)。治療包括藥物、飲食、生活管理等方面。對(duì)于治療中出現(xiàn)的病情波動(dòng),需綜合評(píng)估,調(diào)整方案。常見的應(yīng)對(duì)措施有調(diào)整藥物、加強(qiáng)護(hù)理、定期復(fù)查、避免誘因、心理支持等。 1.調(diào)整藥物:根據(jù)尿蛋白和潛血的變化,可能需要重新評(píng)估激素的用量,必要時(shí)聯(lián)合使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。同時(shí),可考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如貝那普利、纈沙坦等,來減少尿蛋白。 2.加強(qiáng)護(hù)理:注意患兒的個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,預(yù)防感染。 3.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 4.避免誘因:避免接觸過敏原,如花粉、海鮮等;預(yù)防呼吸道感染。 5.心理支持:關(guān)注患兒的心理狀態(tài),給予鼓勵(lì)和安慰,減輕心理壓力。 小兒紫癜性腎炎的治療需要家長(zhǎng)和患兒的積極配合,遵循醫(yī)生的建議,注意日常生活中的護(hù)理和預(yù)防,以促進(jìn)病情的穩(wěn)定和康復(fù)。
2024-12-24 19:13
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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可以暫時(shí)這樣服用,并及早加中藥治療,在逐漸停用激素.
2015-11-18 01:28
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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該病以熱血為主飲食要清淡,主食以大米,面食玉米面為主;多吃瓜果蔬菜忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃腸積熱;對(duì)曾產(chǎn)生過敏而發(fā)病的食物如魚、蝦、海味等絕對(duì)禁忌氣虛者應(yīng)補(bǔ)氣養(yǎng)氣止血。血瘀者可用活血化瘀之品。最好去正規(guī)醫(yī)院去治療.或去當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院治療
2015-11-17 10:57
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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對(duì)于小兒紫癜性腎炎一定要重視,你提到小兒紫癜性腎炎你解答如下。過敏性紫癜引起的腎臟損害稱為紫癜性腎炎。臨床表現(xiàn)為單純性尿檢異常(血尿最常見)或典型的急性腎炎綜合征、腎病綜合征、甚至腎功能衰竭。其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng),或?yàn)槟承┧幬?、食物等過敏,或?yàn)橹参锘ǚ?、蟲咬、寒冷刺激等。指導(dǎo)意見:如果你經(jīng)過活檢確定為紫癜性腎炎,那么請(qǐng)注意以下:第一,要避免過敏源,一種是通過醫(yī)院的過敏源排查知道哪些過敏,包括食物,空氣等等,另外一種通過你自己對(duì)你生活的觀察,比如吃了什么之后會(huì)化驗(yàn)嚴(yán)重,接觸了什么會(huì)不舒服,這些就要靠自己來摸索然后避免。第二,因?yàn)槟銢]有蛋白,那么休息的同時(shí)還是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高自身的免疫功能。第三,飲食方面,因?yàn)闆]有蛋白也不需要太嚴(yán)格控制,低鹽低脂飲食還是必要的,尤其要注意一下雞蛋跟牛奶吃后是否會(huì)嚴(yán)重,因?yàn)檫@兩種食物比較討厭容易引起問題。豆制品可以少量吃,一定要注意量,比如你吃了豆腐,就不要吃肉了,控制蛋白的攝入總量。辛辣刺激的,海鮮不要吃。第三,配合大夫是中醫(yī)也好,西醫(yī)也好,好好堅(jiān)持吃藥治療到痊愈,中間不要好點(diǎn)就斷藥,容易反復(fù),反復(fù)的次數(shù)越多治愈的難度越大。
2015-11-17 08:06
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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對(duì)于小兒紫癜性腎炎一定要重視,你提到小兒紫癜性腎炎你解答如下。根據(jù)你的描述,主要是紫癜性腎炎的問題.意見建議:本病是最容易反復(fù)的疾病,目前根據(jù)你的描述,說明是激素撤退的不規(guī)范,建議你在醫(yī)囑下減量激素.激素是治療紫癜性腎炎最好的藥物;另外可以配合免疫調(diào)節(jié)劑如美能,帕夫林等.
2015-11-17 07:17
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什么是紫癜性腎炎? 過敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時(shí)稱為紫癜性腎炎(purpura nephritis),在我國(guó)不同醫(yī)院和地區(qū)的回顧性研究中發(fā)現(xiàn),依據(jù)臨床表現(xiàn)紫癜性腎炎的發(fā)生率為29.1%~55.1%,占兒童腎臟疾病的9.6%~19.3%,在兒童繼發(fā)性腎臟疾病中占40%~70%。中華兒科學(xué)會(huì)腎臟學(xué)組對(duì)全國(guó)105所醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果表明:紫癜性腎炎僅次于急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征,居第3位。部分紫癜性腎炎患兒病程遷延,嚴(yán)重者可進(jìn)展至終末期腎病。 查看全文»
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