30 多年病史，現關節(jié)變形疼痛，如何治療
30多年病史，退休后開始腳疼手腫，然后逐漸加重，手腳嚴重疼痛，影響睡眠。目前，手指關節(jié)彎曲變形，膝蓋變形，走路及其緩慢，關節(jié)痛。血沉高（60-70）；類風濕因子高（80），中藥：上海曙光醫(yī)院，吃藥三年，效果一般。目前，西藥:每天類功騰，莫比可（美洛惜康片）每周葉酸片，腳氨碟林片吃藥后疼痛減緩一點。打針：蓋賽普2013年后半年已打3針，效果一般。，是否有其他醫(yī)治方法。老人現住上海，如前來求治，需要幾天時間。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者有 30 多年病史，目前關節(jié)變形疼痛，血沉和類風濕因子高，多種治療效果一般。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。同時要注意日常護理。 1. 藥物治療：可使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等免疫抑制劑，以及塞來昔布、依托考昔等非甾體抗炎藥緩解癥狀。這些藥物能抑制炎癥反應，減輕疼痛。但使用時需遵醫(yī)囑，注意藥物不良反應。 2. 物理治療：如熱敷、按摩、針灸等，可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 運動療法：適當進行關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等，有助于維持關節(jié)功能。 4. 手術治療：對于嚴重關節(jié)變形、功能障礙的患者，可考慮關節(jié)置換術等手術方式。 5. 日常護理：注意保暖，避免關節(jié)受寒、勞累和受傷。保持良好的心態(tài)，保證充足的睡眠和合理的飲食。 患者應綜合考慮自身情況，選擇適合的治療方法，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療和康復。
2024-12-25 03:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，目前劑量如何？您好，您可以調整一下免疫抑制劑，比如考慮一下羥氯喹或者來氟米特；或者堅持打益賽普。
2015-11-17 22:44
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