33 歲女性多年痛經(jīng)，原因不明，如何診斷？
年齡:33性別:女痛經(jīng)多年,11歲來的月經(jīng),18歲左右開始痛經(jīng),月經(jīng)周期較準,每次都來五天就干凈,血色暗紅,多血塊.吃了幾個月的中藥調(diào)理,中醫(yī)說是虛寒,但效果不佳,有時用姜水艾葉泡腳,喝紅糖姜水可緩解疼痛,照過子宮附件B超無異常,有中度宮頸糜爛請問我這種情況是屬于原發(fā)性的痛經(jīng)還是什么,會不會是子宮內(nèi)膜異位癥呢,子宮內(nèi)膜異位通過B超能檢查出來嗎,還是要通過做其它什么檢查呢?
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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33 歲女性痛經(jīng)多年，可能由多種原因引起，如原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等。 1. 原發(fā)性痛經(jīng)：多在初潮后 1 - 2 年內(nèi)發(fā)病，疼痛集中在下腹部，婦科檢查無異常。一般與前列腺素合成與釋放異常、子宮平滑肌不協(xié)調(diào)收縮等有關(guān)。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥：常見癥狀為痛經(jīng)、慢性盆腔痛等。其發(fā)病與經(jīng)血逆流、免疫炎癥等有關(guān)。B 超檢查有一定幫助，但確診常需腹腔鏡檢查。 3. 子宮腺肌?。褐饕憩F(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)。與子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層有關(guān)。通過 B 超、磁共振成像（MRI）等可協(xié)助診斷。 4. 盆腔炎：常有下腹疼痛、發(fā)熱等。多由病原體感染引起。婦科檢查、血常規(guī)等有助于診斷。 5. 精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能加重痛經(jīng)。心理評估可輔助診斷。 總之，對于長期痛經(jīng)的女性，應(yīng)綜合各種癥狀、檢查結(jié)果等來明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2024-12-25 05:51
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你不屬于原發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)是指女性發(fā)育初次月經(jīng)來潮就出現(xiàn)的痛經(jīng)現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥診斷的金標準是腹腔鏡。但是在臨床門診上結(jié)合病史疼痛癥狀如痛經(jīng)、慢性盆腔疼痛、性交痛等、婦科三合診檢查、B超檢查、血清CA125檢查以及不孕情況中有三項符合就可以擬診斷為內(nèi)異癥。建議你到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查以確定病因在對癥治療，祝你健康。
2015-11-18 18:11
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜異位癥診斷的金標準是腹腔鏡。但是在臨床門診上結(jié)合病史疼痛癥狀如痛經(jīng)、慢性盆腔疼痛、性交痛等、婦科三合診檢查、B超檢查、血清CA125檢查
2015-11-18 09:15
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