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臍帶感染致破傷風(fēng)如何應(yīng)對

天主要癥狀:臍帶感染引起破傷風(fēng)發(fā)病時間:5天化驗(yàn)檢查結(jié)果;破傷風(fēng)感染全身

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    臍帶感染引起破傷風(fēng)是一種嚴(yán)重的情況,需要了解其癥狀、危害、治療方法、預(yù)防措施及預(yù)后等。 1. 癥狀:患者可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉痙攣、苦笑面容等。 2. 危害:嚴(yán)重影響肌肉功能,甚至危及生命。 3. 治療方法:包括傷口處理、使用破傷風(fēng)抗毒素、抗生素治療、控制痙攣、營養(yǎng)支持等。 4. 預(yù)防措施:做好新生兒臍部護(hù)理,保持清潔干燥。 5. 預(yù)后:及時治療預(yù)后較好,延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 總之,臍帶感染引起的破傷風(fēng)需要高度重視,早發(fā)現(xiàn)、早治療,同時加強(qiáng)預(yù)防,以保障新生兒的健康。

    2024-12-24 18:26
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,破傷風(fēng)是可以治療的.基本的治療原則有:1.單間隔離,加強(qiáng)護(hù)理,減少刺激,嚴(yán)防交叉感染.  2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合.傷口已愈合,一般不需清創(chuàng).  3.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒血清,直至癥狀好轉(zhuǎn).用前必須皮試,傷口周圍也可注射,必要時鞘內(nèi)注射.人體破傷風(fēng)免疫球蛋白也可應(yīng)用,免于皮試.  4.控制,解除肌肉強(qiáng)直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐嚴(yán)重時可用硫噴妥納液體靜注.  5.預(yù)防性氣管切開:有呼吸困難時應(yīng)用,切開后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,及時吸痰.  6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應(yīng)用.  7.全身支持療法.祝早日康復(fù)!

    2015-11-19 01:38
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長繁殖,產(chǎn)生毒素所致的一種急性特異性感染.平均潛伏期為6-10日,新生兒破傷風(fēng)一般在斷臍后7日左右發(fā)生,俗稱"七日風(fēng)".治療:1.抗痙攣是最主要的治療措施.使用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥物,常用苯巴比妥0.06克口服,一日三次數(shù)或0.1-0.2克,肌肉注射,對抽搐嚴(yán)重,不能作治療和護(hù)理者,或用硫噴妥納0.5克肌肉注射.2.維持呼吸道通暢,必要時可用呼吸機(jī)支持呼吸,和行氣管切開術(shù).3.中和細(xì)菌釋放出來的游離毒素,應(yīng)盡早使用破傷風(fēng)抗毒素和人體破傷風(fēng)免疫球蛋白.4.使用大劑量的青霉素可抑制破傷風(fēng)桿菌的生長,并有助于防止其它感染的發(fā)生

    2015-11-18 22:08
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果傷口不是小而深的那種,就不會得破傷風(fēng)的,如擔(dān)心,可以打預(yù)防針進(jìn)行預(yù)防,因?yàn)檫@個病可防不可治.

    2015-11-18 21:34
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病 要采取積極的綜合治療措施 包括消除毒素來源 中和游離毒素 控制和解除痙攣 保持呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等 破傷風(fēng)的殘廢率約為10% (一)消除毒素來源(處理傷口)有傷口者 均需在控制痙攣下 進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù) 清除壞死組織和異物后 敞開傷口以利引流 并用3%過氧化氫或1:1000高錳酸鉀溶沖洗和經(jīng)常濕敷 如原發(fā)傷口在發(fā)病時已愈合 則一般不需進(jìn)行清創(chuàng) (二)使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素因破傷風(fēng)抗毒素和人體破傷風(fēng)免疫球蛋白均無中和已與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素的作用 故應(yīng)盡早使用 以中和游離的毒素 一般用2萬~5萬IU抗毒素加入5%葡萄糖溶液500~1000ml內(nèi) 由靜脈緩慢滴入:劑量不宜過大 以免引起血清反應(yīng) 對清創(chuàng)不夠徹底的病人及嚴(yán)重病人 以后每日再用1萬~2萬IU抗毒素 作肌肉注射或靜脈滴注 共3~5日 新生兒破傷風(fēng)可用2萬IU抗毒素由靜脈滴注 此外也可作臍周注射 還有將抗毒素5000~1000IU作蛛網(wǎng)膜下腔注射的治療方法 認(rèn)為可使抗毒素直接進(jìn)入腦組織內(nèi) 效果較好 并可不再全身應(yīng)用抗毒素 如同時加用強(qiáng)的松龍12.5mg 可減少這種注射所引起的炎癥和水腫反應(yīng) 如有人體破傷風(fēng)免疫球蛋白或已獲得自動免疫的人的血清 則完全可以代替破傷風(fēng)抗毒素 人體破傷風(fēng)免疫球蛋白一般只需注射一次 劑量為3000~6000U (三)控制和解除痙攣病人應(yīng)住單人病室 環(huán)境應(yīng)盡量安靜 防止光聲刺激 注意防止發(fā)生附床或褥瘡 控制和解除痙攣是治療過程中很重要的一環(huán) 如能做好 在極大程度上可防止窒息和肺部感染的發(fā)生 減少死亡 1.病情較輕者 使用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥物 以減少病人對外來刺激的敏感性 但忌用大劑量 以免造成病人深度昏迷 用安定(5mg口服 10mg靜脈注射 每日3~4次)控制和解除痙攣 效果較好 也可用巴比妥鈉(0.1~0.2g 肌肉注射)或10%水合氯醛(15ml口服或20~40ml直腸灌注 每日3次) 2.病情較重者 可用氯丙嗪50~100mg 加入5%葡萄糖溶液250ml從靜脈緩慢滴入 每日4次 3.抽搐嚴(yán)重 甚至不能作治療和護(hù)理者 可用硫噴妥鈉0.5g作肌肉注射(要警惕發(fā)生喉頭痙攣 用于已作氣管切開的病人 比較安全) 副醛2~4ml 肌肉注射(副醛有刺激呼吸道的副作用 有肺部感染者不宜使用) 或肌松弛劑 如氯化琥珀膽鹼 氯化筒箭毒鹼 三磺秀銨酚 氨酰膽堿等(在氣管切開及控制呼吸的條件下使用) 如并發(fā)高熱 昏迷 可加用腎上腺皮質(zhì)激素:強(qiáng)的松30mg口服或氫化可的松200~400mg 靜脈滴注 每日1次 (四)防治并發(fā)癥補(bǔ)充水和電解質(zhì) 以糾正強(qiáng)烈的肌痙攣 出汗及不能進(jìn)食等所引志的水與電解質(zhì)代謝失調(diào) 如缺水 酸中毒等 對癥狀較輕的病人 就爭取在痙攣發(fā)作的間歇期間自己進(jìn)食 對癥狀嚴(yán)重 不能進(jìn)食或拒食者 應(yīng)在抗痙攣藥物的控制下或作氣管切開術(shù)后 放置胃管進(jìn)行管飼 也可作全胃腸外營養(yǎng) 青霉素(80萬~100萬U 肌內(nèi)注射 每4~6小時1次)可抑制破傷風(fēng)桿菌 并有助于其他感染的預(yù)防 可及早使用 也可給甲硝唑500mg 口服 每6小時1次 或1g 直腸內(nèi)給藥 每8小時1次 持續(xù)7~10日 據(jù)文獻(xiàn)報道 甲硝唑?qū)ζ苽L(fēng)的療效優(yōu)于青霉素 此外 還應(yīng)保持呼吸道通暢 對抽搐頻繁而又不易用藥物控制的病人 尖早期作氣管切開術(shù);病床旁應(yīng)備有抽吸器 人工呼吸器和氧所等 以便急救

    2015-11-18 16:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是破傷風(fēng)?   破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長繁殖,產(chǎn)生毒素,所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體,也可通過臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi),引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時,診斷并不困難。必要時可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng),分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»

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