22 歲女性先天性室間隔缺損如何應(yīng)對
性別：女年齡：22歲因體檢查出先天性心臟病彩色超聲診斷報告超聲所見：主動脈：發(fā)自左室竇部22mm肺動脈：發(fā)自右室主干19mm室間隔：厚度9mm,搏幅5mm左室后壁：厚度10mm，搏幅11mm右室流出道23mm右心房：橫徑28mm，前后徑41mm左心房：前后徑30mm橫徑25mm長徑39mm右心室：前后徑20mm橫徑20mm長徑37mm左心室（S／D）前后徑34／50mm左右徑31／49mm長徑49／59mm主動脈瓣流速：93cm／s肺動脈瓣流速：122cm／s三尖瓣流速：E峰62cm／sA峰33cm／s左心功能：EF：62%FS：34%1左室大，余個心腔大小及大血管內(nèi)徑未見異常。2室壁運(yùn)動分析：室間隔及左室后壁厚度、運(yùn)動搏幅未見異常。多切面顯示，室間隔連續(xù)性中斷，斷端間距為4mm，收縮期可見左向右紅五彩血流由缺損出穿過。3各瓣膜厚度、彈性、開放幅度未見異常。4脈沖多普勒取樣容積置于二尖瓣下。錄得舒張期正向雙峰層流頻譜。E峰:112cm／sA峰:73cm／s超聲提示：先天性心臟病室間隔缺損（膜部）室水平左向右分流左室舒張期順應(yīng)性正常左室收縮功能正常
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先天性心臟病室間隔缺損是一種常見的心臟結(jié)構(gòu)異常，對于 22 歲女性患者，需要綜合考慮癥狀、缺損大小、心功能等因素來制定治療方案，包括定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、藥物治療及手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通。正常情況下，左心室壓力高于右心室，出現(xiàn)左向右分流，增加右心負(fù)荷。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者可能無癥狀，或出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力等。 3. 檢查意義：超聲可明確缺損位置、大小、分流情況等，為治療提供依據(jù)。 4. 治療選擇：缺損小、無癥狀者可先觀察；有癥狀、缺損較大者，可行介入封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。 5. 藥物輔助：若有心衰癥狀，可使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）等改善心功能。 6. 生活注意：避免劇烈運(yùn)動，預(yù)防感染，保持良好作息和心態(tài)。 總之，對于先天性室間隔缺損的 22 歲女性患者，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案，以改善預(yù)后。
2024-12-25 00:02
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回答2
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好：小缺損，可不用手術(shù)治療。如希望手術(shù)治療，可采取介入封堵。
2015-11-19 02:24
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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22歲了，早就應(yīng)該手術(shù)治療的了。去手術(shù)吧。
2015-11-18 18:57
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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