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70 歲老人患擴(kuò)張型心肌病伴心衰,近期癥狀變化怎么辦

擴(kuò)張型心肌病

我父親70歲,92年診斷為擴(kuò)張型心肌病伴輕度心率衰竭。發(fā)病后一直服用博蘇2.5mg,替米沙坦20mg,雙克12.5mg.最近三天來(lái)感覺(jué)上腹略脹,氣短略加重,心率增至70-80次/分,偶有早博,行走、飲食正常。92年,飲酒過(guò)量

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    70 歲老人患有擴(kuò)張型心肌病伴輕度心力衰竭,長(zhǎng)期服藥,近期出現(xiàn)上腹略脹、氣短加重、心率加快、偶有早搏等癥狀??赡芘c病情進(jìn)展、藥物副作用、飲食、感染、活動(dòng)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 病情進(jìn)展:擴(kuò)張型心肌病可能逐漸加重,影響心臟功能,導(dǎo)致上述癥狀。需要復(fù)查心臟超聲、心電圖等,評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 2. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用的藥物如雙克,可能引起電解質(zhì)紊亂,影響心臟節(jié)律和功能。應(yīng)檢查電解質(zhì)水平。 3. 飲食因素:近期飲食不當(dāng),如進(jìn)食過(guò)多油膩、不易消化的食物,可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重,出現(xiàn)上腹脹。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),清淡易消化。 4. 感染因素:如呼吸道感染等,可加重心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)或加重心衰癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確有無(wú)感染及感染類(lèi)型。 5. 活動(dòng)不當(dāng):活動(dòng)量過(guò)大或活動(dòng)方式不正確,可能使心臟負(fù)荷增加。應(yīng)根據(jù)心功能情況,制定合理的活動(dòng)計(jì)劃。 總之,對(duì)于出現(xiàn)這些癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,調(diào)整治療方案,以緩解癥狀,改善預(yù)后。

    2024-12-24 12:00
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,擴(kuò)張型心肌病已經(jīng)確診了。最好接受中西醫(yī)結(jié)合方法治療,中藥采用“心肌活力飲”,同時(shí)聯(lián)合相關(guān)西藥。具有標(biāo)本兼治的功效。您可以在網(wǎng)上搜索“擴(kuò)張型心肌病”,找到石家莊的一家醫(yī)院,他們治療擴(kuò)張性心肌病是非常好的,祝您早日康復(fù)。

    2015-11-19 00:07
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    擴(kuò)張型心肌病是非常難治的疾病,沒(méi)有特效的治療方法,治療的方法,就是治療心力衰竭的藥物,無(wú)外乎利尿,強(qiáng)心,擴(kuò)血管藥物。擴(kuò)張型心肌病最好的治療方法是采用中西醫(yī)結(jié)合療法優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),標(biāo)本兼治,一般可以使90%擴(kuò)張型心肌病患者的大心臟奇跡般縮小

    2015-11-18 17:34
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    你好,根據(jù)情況考慮此類(lèi)疾病最好到專(zhuān)業(yè)的心臟病醫(yī)院全面檢查看看,確診后積極手術(shù)或藥物保守治療.

    2015-11-18 15:21
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    您好,很高興能為您服務(wù)。按照您的描述,您父親的診斷應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題,而且自從診斷后,堅(jiān)持服用的藥物也正確,病情相對(duì)平穩(wěn)。這次病情出現(xiàn)變化,您應(yīng)該首先查找病情加重的原因,比如呼吸道感染、高脂、高鹽飲食或者血壓的不平穩(wěn)。如果能找到原因,首先還是要針對(duì)這些病因治療,心衰的治療,應(yīng)該在原來(lái)治療的基礎(chǔ)上,將利尿藥加量,同時(shí)加用強(qiáng)心的藥物,如地高辛。如果病情還是不好,還是建議住院治療。臨床上對(duì)于慢性心功能不全的患者,雙克耐藥出現(xiàn)的機(jī)率應(yīng)該不是很多,為了提高療效,減少低鉀等副作用,可加用螺內(nèi)酯,這樣就不用補(bǔ)鉀了醫(yī)生詢問(wèn):有沒(méi)有病情加重的原因,如發(fā)熱、高鹽飲食,或者勞累了,還必須要醫(yī)院查腎功、心電圖,以除外低鉀性心律失常所致的心功能惡化

    2015-11-18 14:13
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是擴(kuò)張型心肌病?   擴(kuò)張型心肌病(dilated cardiomyopathy)是以心臟擴(kuò)大,以左心室為主的心室廣泛擴(kuò)張及收縮功能障礙為特點(diǎn),同時(shí)存在不同程度的心室肥厚。常伴有心律失常,病死率較高,男多于女(2.5:1),發(fā)病率為5~10/10萬(wàn),其中8%~51%的患者死于猝死。在我國(guó)擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病率為13/10萬(wàn)~84/10萬(wàn),男性多于女性。 查看全文»

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