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丙肝肝硬化腹水伴多種不適癥狀的原因及治療

丙肝,肝硬化,腹水,常覺為脹滿,有涼氣上逆,且食道有刺激感,晚飯后尤甚.請問是何原因,如何治療?前住院做保肝,利水治療,點滴硫普羅寧,甲硫胺酸維生素,甘利欣;口服voob,益肝靈,螺內(nèi)酯,有時加服呋塞米,一月余,結果:瘦十多斤,腹水由7.8降至2.0,電解質失衡,急忙停藥,一禮拜后檢查,電解質正常了,水又漲至6.0,出院在家,口服甘利欣,益肝靈,護肝片,大黃蟄蟲丸,voob,復合v,間服螺內(nèi)酯

  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    丙肝肝硬化患者出現(xiàn)腹水、脹滿、涼氣上逆、食道刺激感等癥狀,可能由肝功能減退、門靜脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留、腹腔感染等因素引起。 1. 肝功能減退:肝臟合成蛋白能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低,引起腹水??裳a充白蛋白。 2. 門靜脈高壓:使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔??墒褂媒档烷T靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 3. 低蛋白血癥:血漿白蛋白減少,血管內(nèi)液體進入組織間隙和腹腔。需補充優(yōu)質蛋白。 4. 水鈉潴留:腎臟排水、排鈉功能障礙??墒褂美騽?,如氫氯噻嗪。 5. 腹腔感染:炎癥刺激導致腹水增多及不適癥狀。需抗感染治療,如頭孢曲松。 丙肝肝硬化腹水患者的治療需要綜合考慮多種因素,采取個體化的治療方案。同時,患者要注意休息,避免勞累和感染,飲食清淡,嚴格限制水和鹽的攝入,定期復查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

    2024-12-25 17:36
  • 回答4

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好!建議可以采用藥物治療的方法。通過促進胃排空,減少膽汁在胃內(nèi)的停留時間,促進反流物的排空。常用藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。

    2015-11-20 01:48
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:這種情況有可能是胃炎引起的,也不排除有食管炎的可能最好是檢查一下胃鏡,確診后再治療。生活調(diào)理:多喝水,注意復查。

    2015-11-19 20:46
  • 回答2

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    曹曉宇 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    全科

    肝硬化是一種常見的慢性肝病,由一種或多種病因長期損害肝臟引起,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.臨床以肝功能受損與門脈高壓為主要表現(xiàn).晚期常出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥.目前對肝硬化無特效治療.關鍵在于早期診斷,針對病因和加強一般治療,防止病程進展,已進入失代償期患者,應對癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥.注意休息,避免過度勞累,以免加重肝損害,飲食以高熱量,高蛋白,高維生素易于消化的飲食為主,如有肝性腦病或是肝功能明顯異常時要適當控制蛋白的攝入.并且根據(jù)病情的情況加強支持治療.因為目前并無特效藥,并不宜濫用藥物.常用保肝藥物主要有B族維生素(復合維生素B,維生素B6等),維生素C,維生素E,維生素K及消化酶,如胰酶,多酶片.亦可用促進肝細胞解毒藥,如葡醛內(nèi)酯(肝太樂)及促進肝細胞再生的藥物如肌苷等.如果出現(xiàn)一些并發(fā)癥時需要積極處理好并發(fā)癥,防止出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病,肝昏迷等嚴重的并發(fā)癥.

    2015-11-19 18:02
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    慢性胃炎病程遷延,大多無明顯癥狀和體征,一般僅見飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規(guī)律性腹痛等消化不良癥狀。當反流人食管時灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”。常常發(fā)生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起。胃內(nèi)容物長期反復刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥,該病經(jīng)常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存.舌苔白而厚有齒痕說明有胃寒脾胃運化功能失常而引起的痰濕癥狀。建議復查胃鏡和上消化道鋇餐X線檢查。還是采取中醫(yī)診斷后辯證論治后用藥養(yǎng)成良好的飲食習慣是防治胃炎的關鍵,胃病一定要“三分治,七分養(yǎng)”飲食上以食用質地較柔和,質量高,易消化的食物為原則。祝你早日康復!

    2015-11-19 09:02
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是丙肝?   丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢較乙型肝炎嚴重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學會肝病學分會和傳染病與寄生蟲病學分會共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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    主任醫(yī)師

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