室間隔膜周部連續(xù)中斷能否自然愈合及手術(shù)時機
超聲所見超聲所見;1心房正位，上、下腔靜脈入右房，肺靜脈入左房；2各房室腔大小正常3各室壁運動幅度正常4室間隔膜周部連續(xù)中斷，呈廇樣突向右室；大動脈短軸切面顯示；廇深6點7MM,左室面出口3點9MM,右室面出口3點2MM,距三尖瓣隔瓣3點5MM,胸骨旁五腔示;左室面缺損3點7MM,右室面3點4MM,距主動脈右冠瓣1點9MM；左心室長軸顯示;缺損3.5MM,距主動脈瓣右冠0MM。CDFI;全收縮期可見左向右過隔血流速，峰值流速491CMS,壓差MM97HG.。5各瓣膜結(jié)構(gòu)回聲未見異常，CDFI;二、三尖瓣輕度返流；6左右冠脈起源正常，起始處內(nèi)徑正常。7CDFI;房水平未見明顯異常分流。8主動脈左弓左降，肺動脈內(nèi)徑及走行正常；CDFI;動脈水平未見明顯異常分流。此情況請問各位專家這樣還能否可能自然愈合、如果手術(shù)能推遲到明年嗎？謝謝；
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室間隔膜周部連續(xù)中斷是否能自然愈合以及手術(shù)能否推遲到明年，取決于多種因素，包括缺損大小、患兒年齡、癥狀表現(xiàn)、心臟功能以及病情發(fā)展等。 1. 缺損大?。阂话爿^小的缺損有自然愈合的可能，較大的則較難。文中所述的缺損尺寸相對較大，自然愈合的可能性相對較小。 2. 患兒年齡：年齡較小的患兒，心臟仍在發(fā)育，有一定自愈機會。但隨著年齡增長，自愈幾率會降低。 3. 癥狀表現(xiàn)：若患兒出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)肺部感染、生長發(fā)育遲緩等癥狀，可能需要盡早手術(shù)。 4. 心臟功能：通過心臟超聲評估心臟的收縮和舒張功能，若功能受損，也應(yīng)考慮及時手術(shù)。 5. 病情發(fā)展：定期復(fù)查，觀察缺損是否有擴大趨勢，若有，不宜推遲手術(shù)。 綜合考慮以上因素，才能判斷室間隔膜周部連續(xù)中斷能否自然愈合以及手術(shù)的最佳時機。建議患者密切隨訪，遵循醫(yī)生的專業(yè)建議。
2024-12-25 21:17
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，先天性心臟?。菏议g隔膜周部缺損（3.8mm），1歲的孩子，有自然閉合的可能。目前建議孩子每年做一次心臟超聲看看。注意預(yù)防感冒。如果室間隔缺損在四歲前仍沒有自然閉合的話，或者四歲前發(fā)育差、容易感冒或肺炎、室間隔缺損有增大趨勢，就需要手術(shù)啦，因為孩子四歲后對事情有所記憶。四歲時成功率近100%。四歲時手術(shù)總費用約1萬7，不同地區(qū)不同醫(yī)院有所不同。術(shù)后和正常孩子一樣。沒有后遺癥。如果大于四歲，先天性心臟病：室間隔缺損（有心臟雜音），建議做“室間隔缺損修補術(shù)”。需要手術(shù)的依據(jù)如下：1、如果有心臟雜音，心臟雜音影響自己情緒；2、病人及家人均有心理負擔；3、室間隔缺損有導致感染性心內(nèi)膜炎、傳導束受損和主動脈瓣關(guān)閉不全的可能。4、在技術(shù)成熟的醫(yī)院，室間隔缺損修補術(shù)成功率基本是100%?！笆议g隔缺損修補術(shù)”住院總費用約1萬8到2萬，不同地區(qū)不同醫(yī)院可能明顯不同。在技術(shù)成熟的大型心血管外科中心，“室間隔缺損修補術(shù)”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一樣。不影響病人的工作和生活。如果手術(shù)，建議到開展右腋下美容小切口的醫(yī)院進行室間隔缺損修補術(shù)。
2015-11-20 02:33
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，如果為單純的先天心手術(shù)治療后或者缺損較小者，年齡小的患者可暫時不需手術(shù)治療，但是年齡大了還是需要手術(shù)治療.如果為復(fù)雜先心，請及時就診手術(shù)治療.平時注意增加機體抵抗能力,預(yù)防感染,病情變化及時就診.
2015-11-19 21:04
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