腳趾疼麻經(jīng)治療未愈且兩腿發(fā)麻原因及解決方法
首先謝謝那位醫(yī)生,病情是這樣的:剛開始只是腳趾大拇指疼,鉆心的疼,后來經(jīng)過住院治療,腳趾不疼了,表面顏色沒有什么變化,開始有點腫,后來變正常了,腳不疼了,卻發(fā)麻,住院一個月也沒什么效果,醫(yī)生給用針灸治療,結(jié)果現(xiàn)在兩腿都發(fā)麻,這是什么原因,可有解決的方法,我愿醫(yī)生們給點建議
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腳趾疼痛后發(fā)麻,針灸后兩腿發(fā)麻,可能是神經(jīng)損傷、血管問題、腰椎疾病、代謝紊亂、藥物副作用等原因引起。 1.神經(jīng)損傷:局部神經(jīng)受到壓迫、炎癥刺激或創(chuàng)傷,影響神經(jīng)傳導,導致麻木??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.血管問題:血管狹窄、栓塞等影響血液循環(huán),導致末梢神經(jīng)缺血缺氧,引起麻木。治療上可能會應(yīng)用改善血液循環(huán)的藥物,如丹參滴丸、銀杏葉片、血塞通片等。 3.腰椎疾?。貉甸g盤突出、腰椎管狹窄等壓迫神經(jīng),引起下肢麻木。治療方式包括物理治療、牽引,嚴重時可能需要手術(shù)。 4.代謝紊亂:糖尿病、高血脂等代謝性疾病,可能影響神經(jīng)和血管功能,導致麻木。需控制血糖、血脂,如使用二甲雙胍、格列齊特控制血糖,阿托伐他汀、辛伐他汀調(diào)節(jié)血脂。 5.藥物副作用:某些藥物可能引起神經(jīng)毒性,導致麻木。需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)這種情況,建議及時就醫(yī),進行詳細的檢查,如神經(jīng)電生理檢查、血管超聲、腰椎 CT 等,以明確病因,采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和長時間站立。
2024-12-26 06:14
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血管閉塞性脈管炎簡稱脈管炎,是一種進行緩慢的、主要累及四肢中小動脈和靜脈的血管病變。病理變化為血管壁的階段性、非化膿性炎癥伴腔內(nèi)血栓形成,管腔阻塞,導致肢體缺血,引起疼痛和肢端壞疽。病程呈周期性發(fā)作,病變多在下肢。好發(fā)于20-40歲的男性。屬于中醫(yī)“脫疽”范疇。本病病因不明,其誘發(fā)因素與吸煙、驟冷、外傷等有密切關(guān)系。本病多見于20-40歲的男性,初期行走時小腿酸脹,停下休息幾分鐘再能行走,稱為間歇性跛行。小腿處伴有游走性淺靜脈炎。如不治療,病變逐漸加重,可產(chǎn)生潰瘍或壞疽。體格檢查有肢體皮溫降低,足背或脛后動脈搏動減弱或消失。血管閉塞性脈管炎[1]的處理包括:急救止血及手術(shù)治療兩個方面,基本原則如下?! ?.急救止血方法有下列幾種:創(chuàng)口墊以紗布,局部加壓包扎止血;創(chuàng)傷近端用止血帶或空氣止血帶壓迫止血,必須注意記錄時間;損傷血管暴露于創(chuàng)口時可用血管鉗鉗夾止血?! ?.手術(shù)處理手術(shù)的基本原則包括:止血清創(chuàng),處理損傷血管。 ?。?)止血清創(chuàng):用無損傷血管鉗鉗夾,或經(jīng)血管斷端插入Foeany導管并充盈球囊阻斷血流。然后修剪已損傷且無活力的血管壁,清除血管腔內(nèi)的血栓。 ?。?)處理損傷血管:由于主干動、靜脈結(jié)扎后,可能造成遠端缺血或靜脈回流障礙的后果,在病情和技術(shù)條件允許時,應(yīng)積極爭取修復。對于非主干動、靜脈損傷,或病人處于嚴重休克,或重要器官功能衰竭不可能耐受血管重建術(shù)等情況下,可結(jié)扎損傷的血管。肢體的淺表靜脈,膝或肘遠側(cè)動、靜脈中某一支,頸外動、靜脈和頸內(nèi)靜脈,髂內(nèi)動、靜脈等.結(jié)扎后不致造成不良后果?! p傷血管重建的方法: ?。?)側(cè)壁縫合術(shù),適用于創(chuàng)緣整齊的血管裂傷; (2)補片移植術(shù),直接縫合可能造成管腔狹窄的,應(yīng)取自體靜脈或人工血管補片植入裂口擴大管腔; (3)端端吻合術(shù),適用于經(jīng)清創(chuàng)后血管缺損在2cm以內(nèi)者; (4)血管移植術(shù),清創(chuàng)處理后血管缺損較長的,可植入自體靜脈的或人工血管。但在嚴重污染的創(chuàng)傷,應(yīng)盡可能取用自體靜脈。合并骨折時,如肢體處于嚴重缺血,宜先修復損傷血管;如果骨折極不穩(wěn)定且無明顯缺血癥狀時,則可先作骨骼的整復固定。術(shù)后觀察及處理術(shù)后應(yīng)嚴密觀察血供情況,利用超聲多普勒定期檢測,可查出重建的血管是否通暢,如發(fā)現(xiàn)吻合口狹窄或遠端血管阻塞,需立即予糾正。如出現(xiàn)肢體劇痛、明顯腫脹,以及感覺和運動障礙,且有無法解釋的發(fā)熱和心率加快,提示肌間隔高壓,應(yīng)立即作深筋膜切開減壓。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,每隔24—48小時觀察創(chuàng)面,一旦發(fā)生感染,應(yīng)早期引流,清除壞死組織
2015-11-20 04:05
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況需要考慮其他血管發(fā)生了阻塞了。這種情況建議做造影或血管多普勒檢查看其他血管支是否發(fā)生栓塞的情況。及時治療。
2015-11-19 16:54
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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在臨床上,治療血管性阻塞性脈管炎需要持續(xù)的藥物治療,可以做輔助的中醫(yī)推拿治療
2015-11-19 15:31
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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血栓閉塞性脈管炎一般的分寒濕阻絡(luò),血脈瘀阻,濕熱毒盛,熱毒傷陰,氣血兩虛5個類型。事實上在臨床上分的更多,如寒熱錯雜型,肝腎不足型。一般的初期是虛寒型,治療上原則是溫陽散寒,活血通絡(luò)。說的理論就是這么簡單,但在治療上真的不是這樣簡單,要嚴密的觀察病情。脈管炎本身就是一個慢性病,但治療時必須對癥下藥,不然的話療效不顯,你可以把你的詳細癥狀說的更清楚些,我們幫助你分析一下。
2015-11-19 11:00
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