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一開始說(shuō)話就聲音嘶啞、吐詞不清，可能由多種原因引起，如用嗓過(guò)度、喉部炎癥、聲帶息肉、喉部腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1.用嗓過(guò)度：長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話或唱歌，導(dǎo)致聲帶疲勞和損傷。應(yīng)注意休息，避免過(guò)度用嗓。 2.喉部炎癥：如急性喉炎、慢性喉炎等，多由細(xì)菌、病毒感染或刺激因素引起。需使用抗生素（如阿莫西林）、抗病毒藥物（如利巴韋林）等治療，同時(shí)注意喉部保濕。 3.聲帶息肉：長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)或過(guò)度發(fā)聲可引發(fā)。小的息肉可通過(guò)休聲和藥物治療（如金嗓散結(jié)丸），大的息肉可能需要手術(shù)切除。 4.喉部腫瘤：包括良性和惡性腫瘤。良性腫瘤以手術(shù)治療為主；惡性腫瘤則需綜合治療，如手術(shù)、放療、化療等。 5.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如腦梗死影響到語(yǔ)言中樞神經(jīng)，導(dǎo)致發(fā)聲控制異常。治療重點(diǎn)在于針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。 出現(xiàn)聲音嘶啞、吐詞不清的情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，日常生活中要注意保護(hù)嗓子，避免不良刺激。

你好，引起聲音嘶啞的原因有多種如聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶炎及聲帶麻痹等。聲音嘶啞最重要的檢查就是電子喉鏡、纖維喉鏡。這種檢查能明確聲嘶的原因。你的情況建議去醫(yī)院檢查下電子喉鏡，明確原因后再針對(duì)性治療。