右膝髕骨骨裂十年未愈且無(wú)法彎曲能否治好
我的右月卻臏骨裂了有十年沒(méi)看好不知是否還看得好補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-03-1510:26:25)我的臏骨裂了以有十年當(dāng)時(shí)沒(méi)醫(yī)好腳一直不能彎下丶不知是否看好
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
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髕骨骨裂長(zhǎng)期未愈且影響關(guān)節(jié)活動(dòng),能否治好取決于多種因素,如骨裂程度、治療情況、康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)人體質(zhì)、后續(xù)損傷等。 1.骨裂程度:若當(dāng)初骨裂嚴(yán)重,如粉碎性骨折、伴有明顯移位等,可能增加治療難度和恢復(fù)不良的風(fēng)險(xiǎn)。 2.治療情況:當(dāng)時(shí)治療不及時(shí)、不恰當(dāng),如未正確復(fù)位、固定不牢固,會(huì)影響愈合效果。 3.康復(fù)訓(xùn)練:缺乏科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s、韌帶僵硬,也不利于恢復(fù)。 4.個(gè)人體質(zhì):個(gè)體的新陳代謝、營(yíng)養(yǎng)狀況、愈合能力不同,對(duì)恢復(fù)有一定影響。 5.后續(xù)損傷:在未完全恢復(fù)期間再次受傷,會(huì)加重病情。 總之,髕骨骨裂十年未愈且關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估上述因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,通過(guò)詳細(xì)的檢查,如 X 光、CT 等,明確目前的狀況,再制定個(gè)性化的治療方案。治療可能包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等,同時(shí)要積極配合康復(fù)訓(xùn)練。但具體的治療效果因人而異。
2024-12-25 13:30
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肖起濤 主治醫(yī)師
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阿姨您好,根據(jù)你的信息分析:如果沒(méi)有其他癥狀,要充分考慮是膝關(guān)節(jié)炎.建議:阿姨您首先要去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)X拍片檢查,看看關(guān)節(jié)部位是否退化,還有看看關(guān)節(jié)處于什么狀態(tài),如果是初期可以保守吃藥暫緩,有一定的療效,如果是比較厲害要手術(shù)換關(guān)節(jié),當(dāng)然但愿阿姨一切都好,不會(huì)到那種程度.平時(shí)要保護(hù)好膝關(guān)節(jié),盡快拍片治療,祝你健康幸福
2015-11-20 17:54
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
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風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕等情況都有可能出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題建議你還是及時(shí)去醫(yī)院檢查一下,同時(shí)可以配合活血止痛治療
2015-11-20 06:50
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許宗彥 主治醫(yī)師
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你好,你這種情況應(yīng)該屬于關(guān)節(jié)痛風(fēng)濕1.急性關(guān)節(jié)痛⑴急性起病,有明顯的感染史(如呼吸道,皮膚感染),出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)冷,寒戰(zhàn),單個(gè)大關(guān)節(jié)或多個(gè)關(guān)節(jié)劇痛,腫脹,紅,熱,活動(dòng)障礙,考慮急性感染性關(guān)節(jié)炎,可以首診骨科.⑵青少年,發(fā)病前1~4周有鏈球菌感染(扁桃體,咽炎)史,發(fā)生多發(fā)性,大關(guān)節(jié),對(duì)稱(chēng)性,游走性疼痛伴有紅腫,發(fā)熱,心肌炎,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑等,考慮風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以首診免疫風(fēng)濕科.⑶急性起病,皮膚對(duì)稱(chēng)性紫癜(以四肢多見(jiàn)),伴有腹痛,血尿,關(guān)節(jié)痛可輕可重,也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,考慮過(guò)敏性紫癜,可以首診血液科.⑷在用藥過(guò)程中或用藥之后出現(xiàn)皮疹,發(fā)熱,神經(jīng)血管性水腫,多發(fā)性關(guān)節(jié)腫痛,考慮藥物過(guò)敏性關(guān)節(jié)炎,停藥觀察,可以首診骨科或原發(fā)病科室.⑸中年以上,男性,有食肉過(guò)多,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩史,因某種誘因而發(fā)病,如飲酒,暴食,感染,外傷,情緒激動(dòng)或手術(shù)等,表現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛以趾(拇指)與跖趾關(guān)節(jié)腫痛最常見(jiàn),有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),第一次發(fā)作常在夜間發(fā)生,考慮急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,可以首診內(nèi)分泌科或免疫風(fēng)濕科.2.慢性關(guān)節(jié)痛⑴緩慢起病,對(duì)稱(chēng)性中,小關(guān)節(jié)梭形腫脹,疼痛,畸形,伴有晨僵現(xiàn)象,肌肉萎縮,貧血,消瘦,考慮類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎.⑵男性,青壯年,緩慢起病,腰骶部疼痛,晨間感腰骶椎關(guān)節(jié)僵硬,運(yùn)動(dòng)不靈,彎腰困難,繼而病變向上發(fā)展逐漸出現(xiàn)胸背疼痛,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)受限,脊柱強(qiáng)直,僵硬,伴有貧血,消瘦,乏力,考慮強(qiáng)直性脊柱炎.⑶年輕女性,不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛(酸痛也可紅腫熱痛),皮疹及多系統(tǒng)損害,如腎損害,心臟損害,肝大,肢端發(fā)涼,貧血,白細(xì)胞減少等,考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡.可進(jìn)行血沉及免疫學(xué)檢查(抗核抗體等).(以上可以首診免疫風(fēng)濕科).⑷中老年,女性,緩慢起病,以髖,膝,脊椎關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)痛最初只在夜間,關(guān)節(jié)活動(dòng)用力時(shí)明顯,休息后減輕,但晚期靜止時(shí)也可疼痛,輕度僵硬,活動(dòng)不靈,很少有關(guān)節(jié)腫脹,不發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直,不發(fā)熱,不貧血,考慮骨性關(guān)節(jié)炎(增生性關(guān)節(jié)炎).可以首診骨科.⑸有結(jié)核感染史,不規(guī)則發(fā)熱,乏力,結(jié)節(jié)性紅斑,多發(fā)性,游走性關(guān)節(jié)痛或表現(xiàn)為紅,腫,熱,痛,有周期性好轉(zhuǎn)與惡化的特點(diǎn),但與天氣改變有密切關(guān)系,抗風(fēng)濕治療無(wú)效,考慮結(jié)核性變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎.有結(jié)核病史,出現(xiàn)低熱,消瘦,盜汗,無(wú)力等全身中毒癥狀,關(guān)節(jié)疼痛,一般為大關(guān)節(jié),單關(guān)節(jié)病變明顯腫脹及肌肉萎縮,后期有關(guān)節(jié)畸形與功能障礙,并有寒性膿腫與瘺管形成,考慮結(jié)核性關(guān)節(jié)炎.可以首診骨科.⑹男性,自幼發(fā)病,有自發(fā)性或外傷后難以止血傾向,特別是表現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)出血.當(dāng)關(guān)節(jié)急性出血時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)劇痛,腫脹,活動(dòng)障礙,最常受累的是膝關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)反復(fù)出血后可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及肌肉萎縮.有遺傳性家族史(母系遺傳,男性發(fā)病),考慮血友病性關(guān)節(jié)炎.可以到血液科就診.⑺重體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員,在外傷和慢性勞損之后,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,壓痛,活動(dòng)障礙,尤以活動(dòng)過(guò)多時(shí)疼痛明顯,而外傷前關(guān)節(jié)功能正常,考慮外傷性關(guān)節(jié)炎.經(jīng)常做旋轉(zhuǎn)前臂與伸屈關(guān)節(jié)的勞動(dòng)者,如木匠,水電工與網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員可發(fā)生撓肱滑囊炎.⑻?hào)|北,華北,西北等地兒童和青少年,緩慢起病,四肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)受累明顯,表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)力,活動(dòng)障礙.手指關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫大,屈曲及背部隆起或出現(xiàn)短指畸形,指關(guān)節(jié)增粗和摩擦音.膝關(guān)節(jié)受累時(shí)可出現(xiàn)雙膝外翻(O形腿)或雙膝內(nèi)翻(X形腿),考慮大骨節(jié)病.⑼慢性膝關(guān)節(jié)酸痛,寒冷潮濕時(shí)加重,保暖或休息后好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)局部無(wú)紅腫及功能障礙,也無(wú)全身癥狀,血常規(guī),尿常規(guī),血沉,抗“O”均正常,考慮良性膝關(guān)節(jié)痛,預(yù)后良好.⑽中年以上,特別是50歲左右的人,緩慢起病,表現(xiàn)為肩痛,向前臂及肩胛區(qū)放散,伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,一般為單側(cè)發(fā)病,考慮為肩周炎,需做X線檢查.但應(yīng)注意的是有些肺癌以類(lèi)似肩周炎表現(xiàn)為首發(fā)癥狀而造成誤診,應(yīng)提高警惕.⑾中老年人,不明原因的腰背疼痛或大關(guān)節(jié)單個(gè)或多個(gè)疼痛,貧血,反復(fù)發(fā)生感染,自發(fā)性骨折或輕度外傷后引起骨折,血沉明顯增快,常在100毫米/小時(shí)以上,考慮多發(fā)性骨髓瘤.⑿在藥物療程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,考慮藥物過(guò)敏引起.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素而出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)痛和活動(dòng)障礙者,應(yīng)注意股骨頭缺血性壞死.(以上可以首診骨科).(三)可能需要做的醫(yī)技檢查1.血常規(guī):白細(xì)胞升高,考慮可能為感染性關(guān)節(jié)炎或急性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;白細(xì)胞升高,降低或正常,但有幼稚細(xì)胞出現(xiàn),同時(shí)伴有血紅蛋白下降,血小板減少,考慮急性白血病.2.尿常規(guī):自身免疫性關(guān)節(jié)炎尿中常有少量蛋白和紅,白細(xì)胞甚至管型出現(xiàn).3.血沉:血沉測(cè)定有助于區(qū)別關(guān)節(jié)病變是炎癥或非炎癥性.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,化膿性關(guān)節(jié)炎,結(jié)核性關(guān)節(jié)炎血沉增快.另外,血沉還可以反映關(guān)節(jié)炎癥為活動(dòng)性或非活動(dòng)性.血沉持續(xù)增快說(shuō)明關(guān)節(jié)炎癥仍有活動(dòng)性,血沉趨于正常反映關(guān)節(jié)炎癥趨于非活動(dòng)性,但不少并存疾病可引起血沉增快,因而,需除外這些情況,方有診斷參考價(jià)值.4.血清抗鏈球菌溶血素“O”效價(jià)測(cè)定:抗“O”對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷有幫助,但有鏈球菌感染性疾病存在時(shí)均可使抗“O”增高,如扁桃體炎,咽峽炎,應(yīng)注意排除.5.血尿酸測(cè)定:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸明顯升高,對(duì)診斷有重要價(jià)值.6.X線檢查:可以觀察關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)腔,關(guān)節(jié)周?chē)浗M織和骨質(zhì)等變化.許多急性關(guān)節(jié)疾病X線檢查常無(wú)明顯改變,X線檢查對(duì)慢性關(guān)節(jié)疾病診斷價(jià)值較大.7.關(guān)節(jié)腔穿刺液檢查:積液的顏色,蛋白含量,紅細(xì)胞數(shù),白細(xì)胞數(shù)及分類(lèi),涂片有無(wú)細(xì)菌,細(xì)菌培養(yǎng)以及動(dòng)物接種等,對(duì)各類(lèi)型關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷有一定意義,特別是對(duì)化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷有參考價(jià)值.8.其他:根據(jù)并存的疾病做有關(guān)的檢查,如疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡做免疫學(xué)檢查,疑白血病做骨髓檢查,疑敗血癥可做血培養(yǎng)等.以上情況說(shuō)明,關(guān)節(jié)痛絕對(duì)不是簡(jiǎn)單的事情,應(yīng)到醫(yī)院風(fēng)濕科,骨科就診,建議先到風(fēng)濕科除外風(fēng)濕免疫病,這樣可以較好的早期診斷,早期治療,避免不良后果的發(fā)生
2015-11-20 00:46
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申蘭闊 醫(yī)師
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您好:腰間盤(pán)突出的原因是長(zhǎng)期體位不正或彎腰下工作,或經(jīng)常腰部持續(xù)負(fù)重,可引起腰部筋肉的慢性積累性損傷致使要間盤(pán)退變卡壓神經(jīng)根壓迫坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群所以常見(jiàn)癥狀是腰痛和腿痛腿麻等您的問(wèn)題最好到醫(yī)院檢查一下可以到理療科軟傷科疼痛科就診這樣的問(wèn)題不要用藥物治療效果不佳這種疾病首先建議保守治療,可以選用針灸推拿針刀牽引中藥外敷離子滲透等方法治療這些方法主要指治療脊柱周?chē)∪獾囊惨匾曄嚓P(guān)的脊柱看看有沒(méi)有錯(cuò)位有錯(cuò)位就做一下正脊就可以的醫(yī)生詢(xún)問(wèn):你的問(wèn)題出現(xiàn)多久了
2015-11-19 23:06
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