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三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣返流是心臟超聲檢查中的常見(jiàn)表現(xiàn)，可能由多種原因引起，如心臟結(jié)構(gòu)異常、心臟功能障礙等。需要綜合多方面因素評(píng)估，包括返流程度、癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題：心臟瓣膜本身的病變，如瓣膜增厚、鈣化、脫垂等，可導(dǎo)致關(guān)閉不全，引起返流。 2. 心臟功能障礙：心肌病變、心肌缺血等影響心臟收縮和舒張功能，導(dǎo)致瓣環(huán)擴(kuò)張，進(jìn)而出現(xiàn)返流。 3. 先天性因素：某些先天性心臟疾病，如先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄修復(fù)術(shù)后，可能遺留返流問(wèn)題。 4. 感染性因素：心內(nèi)膜炎等感染性疾病，損害瓣膜，造成返流。 5. 其他：如年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病等也可能引發(fā)。 總之，發(fā)現(xiàn)三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣返流后，應(yīng)進(jìn)一步檢查評(píng)估，明確原因，并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。如果返流程度較輕且無(wú)明顯癥狀，可能只需定期復(fù)查；若返流嚴(yán)重或出現(xiàn)癥狀，可能需要藥物治療甚至手術(shù)干預(yù)。

三尖瓣關(guān)閉不全的病理生理是三尖瓣返流的結(jié)果.即收縮期血流從右心室返流入右心房.造成右心房高度擴(kuò)大.壓力升高.靜脈血液回流障礙。由于右心室負(fù)荷增加.代償而肥厚.容易發(fā)生右心衰竭。輕度關(guān)閉不全臨床上不易覺(jué)察。較嚴(yán)重者可有疲乏、胃納不佳、肝區(qū)脹痛、腹部膨脹和下肢水腫等。少量返流是可以不治療的.重度返流的需要手術(shù)治療.藥物治療是沒(méi)有用的。